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女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，BP 110／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。以下哪种诊断最可能（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.感染流产
D.完全流产
E.不完全流产
A.先兆流产
B.难免流产
C.感染流产
D.完全流产
E.不完全流产
参考答案
参考解析
解析：患者为生育年龄妇女，有停经史，临床表现为阴道出血、发热、腹痛，查体子宫增大，宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛，考虑为流产，同时患者有发热症状，组织块有臭味，应考虑感染性流产。
更多 “女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，BP 110／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。以下哪种诊断最可能（） A.先兆流产 B.难免流产 C.感染流产 D.完全流产 E.不完全流产” 相关考题
考题
某女，25岁，停经10周。阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。妇科检查：外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，37软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理( )A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴催产素E、静点止血药
考题
闻女士，30岁，停经2个月，右下腹痛伴不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热．查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛可初步诊断为（ ）A．阑尾周围脓肿B．不全流产并感染C．卵巢囊肿蒂扭转D．陈旧性宫外孕E．盆腔脓肿
考题
女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热．患者面色苍白，BP ll0／70mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，子宫如孕40多天，质软，有压痛，宫口松，可见组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显．以下哪种诊断最可能A．先兆流产B．难免流产C．感染流产D．完全流产E．不完全流产
考题
女性，25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒、发热。查：BP80/60mmHg，P120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性出血，子宫如孕50天大小，软，宫口松，可容1指，宫口外有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿胀，但有压痛。血红蛋白：80g/L，白细胞18×109/L，中性85%，除立即抗炎、抗休克治疗外，应作何种恰当处理A．立即钳夹出残留之胚胎组织B．静点止血药C．立即行刮宫术D．3天后再行剖宫术E．立即静滴催产素
考题
富内孕8周，在当地行“药物流产”后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温38.5℃，白细胞增高，应该 （ ）。
考题
生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、见有组织块堵塞，有臭味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是A．先兆流产B．难免流产C．完全流产D．感染流产E．稽留流产
考题
女性，25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒、发热。查：BP 80/60mmHg，P120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性出血，子宫如孕 50天大小，软，宫口松，可容1指，宫口外有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿胀，但有压痛。血红蛋白：80g/L，白细胞 18×109/L，中性85%，除立即抗炎、抗休克治疗外，应作何种恰当处理A．立即钳夹出残留之胚胎组织B．静点止血药C．立即行刮宫术D．3天后再行剖宫术E．立即静滴催产素
考题
25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次／分，面色苍白，神清，阴道有活动性流血，子宫如妊娠50天大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.3天后再行剖宫术C.立即行刮宫术D.立即静滴缩宫素E.静点止血药
考题
生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压 110/70mmHg,脉搏120次/分，体温 39℃；子宫如孕40多天、质软、有压 痛，宫口松，有组织块堵塞，有臭味, 双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.感染流产
E.稽留流产
考题
女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
妇科检査中最可能的发现是
A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛
D.子宫正常大小，双附件区有压痛
E.子宫正常大小，双附件正常
考题
26岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天。伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80／60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，阴道有活动性流血，子宫如孕50天大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g／L，白细胞18×109／L，中性85％，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理A、立即钳夹出残留之胚胎组织
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴催产素
E、静点止血药
考题
病人，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血21天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟自行缓解，后有少量阴道出血，此后每天感右下腹痛伴肛门坠胀，近一周来有低热。查血压110／70mmHg，脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该病人处理哪项不恰当
A.中药保守治疗
B.抗生素治疗
C.手术治疗
D.立即行刮宫术
E.B超检查
考题
李某，女，28岁，停经10周，阴道少量出血1周，大量出血伴下腹胀痛半天，昨日起畏寒、发热。查体：Bp:11.4/8Kpa，P:110次/分，T：38.5℃，神清，面色苍白。妇检：外阴：有活动性流血。子宫：孕50天大小，压痛明显。宫口：检查可容1指，有组织堵塞。双侧附件（-）。化验：HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85。问：你的诊断？诊断依据？如何处理？
考题
25岁患者，停经80天，腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分，阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。诊断为（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、感染性流产E、以上均不是
考题
稽留流产（）A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性E、停经3月，子宫如孕40天大小
考题
患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。为明确诊断，应做的检查有（）A、血β-hCGB、诊断性刮宫术C、内分泌检查D、超声检查E、腹腔镜检查F、后穹隆穿刺
考题
25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次／分，面色苍白，神清，阴道有活动性流血，子宫如妊娠50天大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（）。A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴缩宫素E、静点止血药
考题
25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，Hb68g／L。本例应诊断感染合并（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产
考题
患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。最合理的处理方式是（）。A、随访尿HCGB、随访子宫大小C、后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫
考题
单选题25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如孕50天大、软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性粒细胞占0.85，除立即抗休克抗感染治疗外，应做何恰当处理？（ ）A
立即钳夹出残留之胚胎组织B
立即静脉滴注缩宫素C
立即行刮宫术D
3天后再行剖宫术E
静点止血药
考题
单选题某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7／9.4kPa（110／70mmHg），脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该患者最大可能的是（）。A
阑尾周围脓肿B
不全流产并感染C
卵巢囊肿蒂扭转D
陈旧性宫外孕E
盆腔脓肿
考题
单选题25岁患者，停经80天，腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分，阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。
诊断为（）A
先兆流产B
难免流产C
不全流产D
感染性流产E
以上均不是
考题
单选题二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。
应诊断为（ ）A
先兆流产B
难免流产C
不全流产D
感染性流产E
以上均不是
考题
单选题生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温39℃；子宫如孕40+天、质软、有压痛，宫口松、有组织块堵塞，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A
先兆流产B
难免流产C
完全流产D
感染流产E
稽留流产
考题
单选题三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。
该病人的处理哪项是不恰当的（ ）A
B超B
手术C
中药保守治疗D
抗生素E
立即行刮宫术
考题
单选题某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa（110/70mmHg），脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该患者的处理不恰当的是哪项（）。A
B型超声检查B
手术治疗C
中药保守治疗D
抗生素抗炎治疗E
立即行刮宫术
考题
单选题三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。
其最大可能的诊断是（ ）A
阑尾周围脓肿B
不全流产并感染C
盆腔脓肿D
陈旧性宫外孕E
卵巢囊肿蒂扭转
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