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女．55岁，月经紊乱，周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，对此病人的处理方案是
A.1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素，以减少出血
C.每l～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
D.克鲁米酚应用，促排卵调整周期
E.雌、孕激素(E-P)序贯疗法
B.月经来时应用雄激素，以减少出血
C.每l～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
D.克鲁米酚应用，促排卵调整周期
E.雌、孕激素(E-P)序贯疗法
参考答案
参考解析
解析：这是一道理解记忆题，考核学生对功血的临床诊断及其处理的认识。常见错误为选B或E。选B者认为雄激素可提高子宫肌肉及盆腔血管张力，减轻盆腔充血，从而减少出血量，但实际上它并不能改变子宫内膜的脱落过程，也不能起修复子宫内膜作用。另外，E-P序贯疗法适用于青春期功血。要点：①病人55岁，已近绝经，临床表现显示体内有一定量的雌激素，但没有排卵没有孕激素的作用，提示该患者是无排卵型功血；②长期暴露于雌激素作用下的子宫内膜，是子宫内膜癌的高危因素，故每月（最多不超过2月）应给病人应用孕激素，使内膜转化为分泌型并脱落出血。本例出血量多伴血块，最好选用炔诺酮（妇康片）或甲地孕酮（妇宁片）；③病人已55岁，卵巢功能衰退，不必再考虑促排卵调整周期。
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考题
患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是A、月经先后无定期B、月经量多C、崩漏D、痛经E、经期延长
考题
女性，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天/2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊断性刮宫，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是A、1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来潮时应用雄激素，以减少出血C、1～2个月雌激素治疗，使患者定期撤退性出血D、应用氯米芬促进排卵，调整周期E、雌激素、孕激素序贯疗法
考题
(2013)女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血
女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是A、大剂量雄激素B、大剂量雌激素C、小剂量孕激素D、抗纤溶及促凝药物E、诊断性刮宫术
考题
关于月经描述正确的是()。
A.月经周期长短主要与卵泡期有关B.月经血可凝固，多伴有小血块C.月经初潮是生殖功能成熟的重要标志D.月经时子宫内膜从基底层脱落E.正常月经量约为100mL
考题
需检查治疗月经异常的项目为()。A、12岁女孩，月经初潮后2年5～7天/2～3个月B、月经期下腹及腰骶部酸痛，不影响学习C、本次月经前出现皮肤痤疮D、14岁女孩，月经初潮为13岁，此次月经量多，伴贫血E、49岁妇女，近半年来月经不规律5天/2～3个月，量不多，伴轻度潮热症状
考题
女,47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天,量仍多,今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。首选的诊疗措施是
A、止血药和抗生素静脉滴注B、口服止血药C、诊断性刮宫，支持疗法D、大剂量雌激素止血并支持疗法E、大剂量孕激素止血并支持疗法
考题
女12岁，1年前月经初潮，但只来经3次，周期7天／(2～6)个月，月经色红量多，无血块，经期有腰腹部不适，下列哪项处理较恰当A.无需特殊处理
B.少量雌激素周期治疗
C.经期口服止血药
D.经期口服止痛药
E.雌、孕激素周期治疗
考题
女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是：（ ）A.每1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素，以减少出血
C.每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
D.应用氯米芬促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法
考题
女患者，48岁。月经紊乱2年，先后不定，时而一月两行，时而2-3月一行，现因劳累，于停经2个月后，出现阴道出血，20天未止，开始量少，近3天量多如注，色淡质稀，有大血块，无腹痛，伴头晕心悸，气短懒言，倦怠乏力，纳呆，大便溏，孕4产1，人流3次，平时未采取避孕措施，半年前妇检，子宫附件无异常。如果患者出血量多，色淡质稀，有大血块，伴小腹痛，其治法是（）A、活血化瘀，止血调经B、温肾固冲，止血C、清热凉血，止血调经D、滋阴养血，止血调经E、补气摄血，祛瘀止血
考题
女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是（）A、每1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来时应用雄激素，以减少出血C、每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D、应用氯米芬促排卵调整周期E、雌-孕激素（E-P）序贯疗法
考题
女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1~4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（）A、大剂量雄激素B、大剂量雌激素C、小剂量孕激素D、抗纤溶及促凝药物E、诊断性刮宫术
考题
女，55岁，月经紊乱，周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，对此病人的处理方案是（）A、1~2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来时应用雄激素，以减少出血C、每1~2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D、克罗米酚应用，促排卵调整周期E、雌-孕激素（E-P）序贯疗法
考题
单选题女，46岁，以往月经规律，近2年月经不规律，且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇科检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。对此患者首选下述哪项诊疗措施？（ ）A
止血药加补充铁剂B
止血药加静脉抗生素C
大量雌激素止血并支持疗法D
诊断性刮宫，支持疗法E
大量孕激素并支持疗法
考题
单选题女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（ ）。A
大剂量雄激素B
大剂量雌激素C
小剂量孕激素D
抗纤溶及促凝药物E
诊断性刮宫术
考题
单选题患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是（）A
月经先后无定期B
月经量多C
崩漏D
痛经E
经期延长
考题
单选题患者，女，既往月经周期基本规则，末次月经3月5日，10日干净，用卫生巾2包，有血块，腹痛，本次月经4月4日行经。则下列叙述错误的是（ ）。A
月经周期25天B
月经周期30天C
月经经期5天D
月经经期正常E
月经量多
考题
单选题某16岁女学生，近半年出现月经紊乱，周期2～3个月，经期常持续10天，量多，无痛经。针对该病人治疗原则是（）。A
刮宫B
止血，调整周期C
调整周期，减少月经量D
止血，调整周期，促进排卵E
止血，防止子宫内膜病变
考题
单选题女，55岁，月经紊乱，8天/2～3个月，量多伴血块，对此病人的处理方案（ ）。A
调整月经周期B
月经来时应用雄激素C
每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D
克罗米芬应用，促排卵，调整周期E
雌—孕激素(E-P)序贯疗法
考题
单选题女，47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。首选的诊疗措施是（）A
止血药和抗生素静脉滴注B
口服止血药C
诊断性刮宫，支持疗法D
大剂量雌激素止血并支持疗法E
大剂量孕激素止血并支持疗法
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