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患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：
A. 脾功能亢进
B. 门脉性肝硬化
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
B. 门脉性肝硬化
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
参考答案
参考解析
解析：本例患者有腹胀、全身疼痛的病史，查体可见脾大，达肋缘下6cm，血常规可见白细胞计数160×109/L（正常值4～10×109/L，严重偏高），超过100×109/L，并且可见各阶段幼稚粒细胞少许，诊断首先考虑为慢性粒细胞白血病（D对）。脾功能亢进（A错）患者的主要临床表现为脾大，一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生，一般不会有白细胞急剧增高的表现。门脉性肝硬化（B错）的主要临床表现为脾大，若合并感染白细胞计数可升高，但一般不会超过100×109/L。急性粒细胞白血病（C错）和急性淋巴细胞白血病（E错）也可以出现脾大，大多数患者白细胞增多，但一般不会超过100×109/L，部分患者也可表现为白细胞计数正常或减少。
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考题
患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：睥叻缘下6cm，血液白细胞计数160×109／L，可见各阶段幼 稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（）A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病
考题
患者有慢性粒细胞白血病病史3年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是A．急性溶血B．骨髓抑制C．慢粒急变D．脾功能亢进E．合并肺结核
考题
患者，男，32岁。腹胀，全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病
考题
患者。男，32岁。腹胀，全身酸痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×109／L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A．肝硬化B．急性白血病C．慢性粒细胞白血病D．骨髓纤维化E．类白血病反应
考题
患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g／L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
A、急性溶血B、骨髓抑制C、慢性粒细胞白血病急性变D、脾功能亢进E、合并肺结核
考题
患者，男，32岁。腹胀，全身酸痛半个月。检查：脾肋缘下6em，白细胞计数160×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病
考题
患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，外周血白细胞计数160×109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是( )A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．0×10／L，白细胞分类可见各阶段纯稚粒细胞少许。其诊断是A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×10/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A.脾功能亢进
B.门脉性肝硬化
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
考题
患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6Cm.血液白细胞计数160×109/L。可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）。A、脾功能亢进B、门脉性肝硬化C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者，男，45岁。平素体健，因感冒就诊发现肝肋下3cm，脾肋下10cm，Hb100g/L，WBC300×109/L，PLA250×109/L，白细胞分类：中幼粒以下细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低，应考虑的诊断是（）。A、急性粒细胞性白血病B、肝硬化合并感染C、败血症D、类白血病反应E、慢性粒细胞性白血病
考题
男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm．血象WBC120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多．RBC3.08×1012/L．Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断，最重要的检查是（）A、血沉B、网织红细胞计数C、肝脾B超D、骨髓检查E、淋巴结活检
考题
患者，男，32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）A、脾功能亢进B、门脉性肝硬化C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）A、脾功能亢进B、门脉性肝硬化C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×10/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）A、脾功能亢进B、门脉性肝硬化C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6Cm.血液白细胞计数160×109/L。可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）。A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数l60×109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（ ）。A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞自血病
考题
单选题患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达（500×109／L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。治疗应首选（ ）。A
VP方案B
HOAP方案C
雄性激素D
马利兰E
强的松
考题
单选题患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×10/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）A
脾功能亢迸B
慢粒急变C
合并肺结核D
骨髓抑制E
急性溶血
考题
单选题患者，男，32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）A
脾功能亢进B
门脉性肝硬化C
急性粒细胞白血病D
慢性粒细胞白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×109/L，血小板240×109/L。欲明确诊断，下列哪项检查最特异（）A
造血细胞染色体检查B
骨髓细胞形态学检查C
骨髓组织活检D
血液生化检查E
中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定
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