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女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。
心电图最可能的改变是
心电图最可能的改变是
A.窦性心动过缓
B. I度房室传导阻滞
C.交界区性心律
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. U波明显低血钾
B. I度房室传导阻滞
C.交界区性心律
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. U波明显低血钾
参考答案
参考解析
解析：[考点]风湿热病例分析
[分析]患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白，多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检査抗链“O”增高，血沉增快，首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状（心悸）、体征（第一心音低钝）应做心电图检査。风湿热心肌炎心电图典型改变是I度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80~100mg/kg*d，分次口服，2周后减量，持续4~6周，有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素（长效青霉素）120万U，每月注射一次。坚持至少5年。
[分析]患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白，多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检査抗链“O”增高，血沉增快，首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状（心悸）、体征（第一心音低钝）应做心电图检査。风湿热心肌炎心电图典型改变是I度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80~100mg/kg*d，分次口服，2周后减量，持续4~6周，有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素（长效青霉素）120万U，每月注射一次。坚持至少5年。
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考题
女孩10岁，发热2周，心悸、双膝关节痛肿，ASO增高，ESR增快，查心电图是一度房室传导阻滞。该患儿出院后预防性用药应是A、阿托品B、长效青霉素C、氯霉素D、心律平E、泼尼松该患儿的药物治疗方案应是A、阿司匹林B、氯化钾C、葡萄糖酸钙D、泼尼松E、阿托平
考题
根据下列条件，回答 144～146 题：女孩l0岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。第 144 题 心电图最可能的改变为（ ）。A．窦性心动过缓B．I度房室传导阻滞C．交界区性心律D．Ⅲ度房室传导阻滞E．U波明显
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。
该患儿出院后预防性用药应是
A.阿托平
B.长效青霉素
C.氯霉素
D.心律平
E.泼尼松
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。
该患儿的药物治疗方案应是
A.阿司匹林
B.氯化钾
C.葡萄糖酸钙
D.泼尼松
E.阿托平
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。
[问题2][单选题]
该患儿的药物治疗方案应是A、氯化钾
B、阿司匹林
C、葡萄糖酸钙
D、强的松
E、阿托品
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。
[问题3][单选题]
该患儿出院后预防性用药应是A、阿托平
B、长效青霉素
C、心律平
D、氯霉素
E、强的松
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。
[问题1][单选题]
心电图最可能的改变是A、窦性心动过缓
B、Ⅰ度房室传导阻滞
C、Ⅲ度房室传导阻滞
D、交界区性心律
E、U波明显低血钾
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。
＜心电图最可能的改变是A、窦性心动过缓
B、I度房室传导阻滞
C、交界区性心律
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、U波明显低血钾
考题
女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。心电图最可能的改变是
A.窦性心动过缓
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.交界区性心律
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.U波明显低血钾
考题
患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例需卧床休息（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周以上
考题
下列哪项表现符合风湿热诊断标准（）A、发烧、心脏炎、ASO滴度＜500U，补体结合抗体滴度增高B、发烧、心脏炎、ASO滴度为625U，血沉增快C、发烧、左膝关节红肿痛，血沉增快，ASO滴度＜500UD、发烧咽痛、关节痛、ASO为625U
考题
以下情况，可以明确诊断为风湿热的是（）A、舞蹈病，P-R间期延长，关节肿痛，ASO升高B、发热，血沉增快，CRP阳性，ASO升高C、发热，关节红肿，血沉增快，CRP阳性D、P-R间期延长，心率快，发热，ASO升高E、环形红斑，发热，血沉快，CRP阳性
考题
患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：ASO500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）A、抗生素B、阿司匹林C、能量合剂D、强的松E、强心药物
考题
单选题以下情况，可以明确诊断为风湿热的是（）A
舞蹈病，P-R间期延长，关节肿痛，ASO升高B
发热，血沉增快，CRP阳性，ASO升高C
发热，关节红肿，血沉增快，CRP阳性D
P-R间期延长，心率快，发热，ASO升高E
环形红斑，发热，血沉快，CRP阳性
考题
单选题患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：ASO500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）A
抗生素B
阿司匹林C
能量合剂D
强的松E
强心药物
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例应首选的药物是（）A
洋地黄类药物B
糖皮质激素C
镇静剂D
抗生素E
水杨酸制剂
考题
单选题患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。绝对卧床休息时间为（）A
6周B
8周C
12周D
2周E
4周
考题
单选题患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。最可能的诊断是（）A
风湿热B
类风湿关节炎C
病毒性心肌炎D
结核病E
急性白血病
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例最可能的诊断是（）A
风湿热B
病毒性心肌炎C
儿童类风湿病D
风湿性瓣膜病E
心肌病
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例需卧床休息（）A
1周B
2周C
3周D
4周E
8周以上
考题
单选题女孩10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是（）A
阿托品B
长效青霉素C
氯霉素D
心律平E
强的松
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