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患儿男。10个月。诊断为:“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前卤饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降压低颅内压,下列护理措施正确的是()。
A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用8
B.15分钟内快速静脉输完药液
C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
E.不能静脉推注
B.15分钟内快速静脉输完药液
C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
E.不能静脉推注
参考答案
参考解析
解析: 降低颅压时需使用高渗脱水剂,首选 20%甘露醇,一般 4~8 小时给药 1 次。使用甘露醇时需注意: ①用药前要检查药液,若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后再用,静脉滴入时最好用带过滤网的输液器,以防结晶进入血管内; ②不能与其他药液混合静脉滴注,以免产生结晶沉淀; ③用药时在 15~30 分钟内先缓慢静脉推注以使血中尽快达到所需浓度,后静脉点滴;速度不宜过快,以免发生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛; ④推注时不能漏到血管外,以免引起局部组织坏死,一旦发生药物外漏,需尽快用 25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。
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考题
患儿男,10个月,诊断为化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用B.15分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20%甘露醇,一般4-8小时给药一次E.不能静脉推注
考题
患儿男,11个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中不正确的是A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化B、保持室内安静,避免一切刺激C、将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位D、给予甘露醇E、增加补液量
考题
患儿男,9个月。因化脓性脑膜炎入院,现患儿颅内压增高,遵医嘱给予甘露醇,正确的护理操作是A.尽量选择远端静脉
B.缓慢静脉滴注
C.尽量与其他药液混合滴注
D.药液中有结晶不影响使用
E.注射时药液不能漏到血管外
考题
患儿男,11个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中不正确的是A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静,避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
考题
患儿,男,10个月。诊断为"化脓性脑膜炎"。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用
B.15分钟内快速静脉输完药液
C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次
E.不能静脉推注
考题
患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是()A、保持室内安静B、使患儿侧卧,抬高头肩部C、护理操作应集中进行D、严密观察生命体征E、静脉用降颅压药应先慢后快
考题
患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是()A、平卧位,保持安静B、输液速度宜慢C、腰椎穿刺放脑脊液D、加快输液速度,防止休克E、各项护理操作分开进行
考题
患儿男,8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高,医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压,正确的护理操作是()A、尽量选择远端静脉B、尽量与其他药物混合滴注C、药液中有结晶不影响使用D、缓慢静脉滴注E、注射时药液不能漏到血管外
考题
患儿男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为()A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化B、记录24小时出入量,防止体液不足C、保持室内安静,避免一切刺激D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物摄入E、给予20%甘露醇,降低颅内压
考题
患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,前囟隆起,诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是()A、保持室内安静B、患儿取头肩抬高侧卧位C、护理操作尽量集中进行D、严密观察生命体征E、静脉输入甘露醇时应先快后慢
考题
单选题患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。首优的护理诊断为()A
知识缺乏B
营养失调C
自主呼吸紊乱D
焦虑(家长)E
潜在并发症:颅内压增高
考题
单选题化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()A
物理降温B
立即腰穿放脑脊液以降低颅内压C
安定缓慢静注止惊D
地塞米松静注降颅压E
甘露醇静推
考题
单选题患儿男,9个月。因化脓性脑膜炎入院,现患儿颅内压增高,遵医嘱给予甘露醇,护理操作正确的是( )。A
药液中有结晶不影响使用B
尽量选择远端静脉C
尽量与其他药液混合滴注D
缓慢静脉滴注E
注射时药液不能漏到血管外
考题
单选题患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是()A
平卧位,保持安静B
输液速度宜慢C
腰椎穿刺放脑脊液D
加快输液速度,防止休克E
各项护理操作分开进行
考题
单选题患儿男,8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高,医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压,正确的护理操作是()A
尽量选择远端静脉B
尽量与其他药物混合滴注C
药液中有结晶不影响使用D
缓慢静脉滴注E
注射时药液不能漏到血管外
考题
单选题患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是()A
保持室内安静B
使患儿侧卧,抬高头肩部C
护理操作应集中进行D
严密观察生命体征E
静脉用降颅压药应先慢后快
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