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患者，男性，34岁，2天前不慎遭遇车祸，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨主诉伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，应考虑为
A.急性骨髓炎
B.低血容量性休克
C.气性坏疽
D.脓血症
E.破伤风
B.低血容量性休克
C.气性坏疽
D.脓血症
E.破伤风
参考答案
参考解析
解析：气性坏疽的细菌在伤口的肌肉层中繁殖，引起糖类和蛋白的分解，糖类分解产生大量气体，使组织膨胀，故伤处胀裂样疼痛；蛋白分解产生硫化氢，使伤口产生恶臭。
更多 “患者，男性，34岁，2天前不慎遭遇车祸，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨主诉伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，应考虑为A.急性骨髓炎 B.低血容量性休克 C.气性坏疽 D.脓血症 E.破伤风” 相关考题
考题
患者，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤
考题
患者，男性，34岁，2天前不慎遭遇车祸，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨主诉伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，应考虑为A、急性骨髓炎B、低血容量性休克C、气性坏疽D、脓血症E、破伤风
考题
男性，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭。可诊断为( )A．芽孢菌性蜂窝织炎B．厌氧性链球菌性蜂窝织炎C．大肠杆菌性蜂窝织炎D．梭状芽孢杆菌感染E．变形杆菌感染
考题
患者男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为A、芽孢菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、梭状芽孢杆菌感染E、变形杆菌感染
考题
患者,男性,54岁,因外伤致右小腿皮肤裂伤,经清创缝合伤口3~5天后,患者高热,伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜
A、继续观察B、加大抗生素剂量C、局部理疗D、及时拆除缝线引流E、伤口内注射抗生素
考题
患者，男，57岁。两天前在乡村公路上被卡车撞伤，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨诉说伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，问出现了的问题是A．败血症B．脓血症C．急性蜂窝组织炎D．破伤风E．气性坏疽
考题
先生，50岁，两天前在乡村公路上被卡车撞伤，右下肢及臀部大片开放伤，经当地清创后，住院治疗，于今晨诉说伤处胀裂样疼痛，伤口流出恶臭的血性液，问出现了什么问题A．败血症B．急性蜂窝织炎C．气性坏疽D．脓血症E．破伤风
考题
患者男性，44岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。
[问题3][单选题]
出现本病最可能的原因是A、未注射TCT
B、切口包扎过紧
C、患者低蛋白血症
D、清创不彻底
E、患者有复合创伤
考题
男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
出现本病的可能原因为
A.清创不彻底
B.病人有复合创伤
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血症
E.切口包扎过紧
考题
患者，男性，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为
A.清创不彻底
B.病人有复合创伤
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血症
E.切口包扎过紧
考题
男性，42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为
A.清创不彻底
B.患者有复合创伤
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血症
E.切口包扎过紧
考题
患者，男，22岁，24h前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折。入院清创固定后12h出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿坏死的原因最可能是( )。A.湿性坏疽
B.干性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏
E.干酪样坏死
考题
患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为（）A、清创不彻底B、病人有复合创伤C、未注射TATD、病人低蛋白血症E、切口包扎过紧
考题
患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。出现本病最可能的原因是（）A、清创不彻底B、患者有复合创伤C、未注射TATD、患者低蛋白血症E、切口包扎过紧
考题
单选题患者，男，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。经清创缝合的伤口3～5天后，患者高热，伤处红肿、剧痛，此时应（）A
继续观察B
加大抗生素剂量C
局部冷敷D
局部热敷E
拆除缝线，引流
考题
单选题男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。对该病人下肢伤口的处理不正确的是（）A
紧急手术清创B
伤口敞开、不予缝合C
广泛、多处切开引流D
3%过氧化氢溶液冲洗E
切口加压包扎
考题
不定项题男性，45岁，6小时前施工时右下肢被石板砸伤，开放性伤口。X线摄片，未见骨折。
前期处理清创后一期缝合，36小时后突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为（）A气性坏疽B干性坏疽C厌氧性链球菌性蜂窝织炎D梭状芽孢杆菌感染E变形杆菌感染
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