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患者，男，50岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。PE:T37℃，P82次/分，BP135/85mmHg，R18次/分；血象：WBC1×10
/L,Hb65gL；PLT10×10
/L。患者最可能发生了
/L,Hb65gL；PLT10×10/L。患者最可能发生了A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
参考答案
参考解析
解析：化疗后第7～14天为骨髓抑制的最低点，患者血小板仅10×10
/L，出血倾向明显；患者又具有头痛，喷射状呕吐，视物模糊等颅高压症状，BP135/85mmHg，最可能并发颅内出血。
/L，出血倾向明显；患者又具有头痛，喷射状呕吐，视物模糊等颅高压症状，BP135/85mmHg，最可能并发颅内出血。
更多 “患者，男，50岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。PE:T37℃，P82次/分，BP135/85mmHg，R18次/分；血象：WBC1×10/L,Hb65gL；PLT10×10/L。患者最可能发生了A.化学性脑膜炎 B.中枢神经系统白血病 C.颅内出血 D.中毒性休克 E.中毒性脑病” 相关考题
考题
某男，53岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。体检：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18次/分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。请问此病人最可能发生了何种并发症（ ）A．维A酸综合征B．中枢神经系统白血病C．颅内出血D．高血压危象E．高血压脑病
考题
孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。该病人发生了A.中枢神经系统白血病B.颅内出血C.化疗药物反应D.败血症E.造血功能衰竭
考题
(9~10题共用题干)孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20?10g/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。该患者发生了A．中枢神经系统白血病B．颅内出血C．化疗药物反应D．败血症E．造血功能衰竭
考题
患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为A.每5~10分1次 SXB
患者，男，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视患者的适宜时间为A.每5～10分1次B.每l5～30分1次C.每30～60分1次D.每l～2小时l次E.每日2次
考题
【病例摘要】
患者，男，40岁。
患者2天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便及黑便。
查体：T37．2℃，P85次／分，R20次／分，BP130／85mmHg。右上腹轻压痛，无反跳痛，舌苔厚腻微黄，脉濡数。
辅助检查：WBC5．5×10／L，N0．55，L0．44，RBC5．5×10/L，Hb167g／L，ALT587U／L。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要．完成书面辨证论治。
(2)请与黄疸性传染性单核细胞增多症相鉴别。
考题
胡先生，50岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。病人在化疗第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。护理检查：T37℃，P82次／分，BP85/55mmHg，R18次／分；血常规检查：WBC1×10／L，Hb65g/L;血小板10×10／L；脑脊液检查正常。请问该病人最可能的并发症是A.颅内出血
B.中毒性休克
C.中毒性脑病
D.化学性脑膜炎
E.中枢神经系统白血病
考题
患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L，Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
考题
患者，男，50岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。PE:T37℃，P82次/分，BP135/85mmHg，R18次/分；血象：WBC1×10/L，Hb65g/L;PLT10×10/L。患者最可能发生了A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
考题
患者女性，38岁，GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院后积极评估及治疗，血压控制满意。忽然出现胸闷气促，夜间不能平卧。干咳。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音，咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为
A.肺炎
B.气管炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
E.气胸
考题
【病例摘要】
患者，男，40岁。
患者2天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便及黑便。
查体：T37.2℃，P85次／分，R20次／分，BP130/85mmHg。右上腹轻压痛，无反跳痛，舌苔厚腻微黄，脉濡数。
辅助检查：WBC5.5×109/L，N0.55，L0.44，RBC5.5×1012／L，Hb167g/L，ALT587U/L。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
考题
患者男17岁，发热5天入院，白细胞180×10g/L，分类见原始+幼稚淋巴细胞98%，诊断急性淋巴细胞白血病。给该患者VDLP方案化疗，于化疗后5天发现尿少，浮肿，请问：患者最可能是哪一医疗诊断？出现外周静脉炎，其引起原因是什么？如何预防？
考题
孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×10/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。不正确的对症护理措施是（）A、置患者于平卧位，头偏一侧B、头部敷热毛巾C、高流量吸氧D、迅速建立静脉通路，按医嘱用药E、密切观察意识、瞳孔、生命体征
考题
患者，男，50岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。PE://T37℃，P82次/分，BP135/85mmHg，R18次/分；血象：WBC1×109/L，Hb65gL；PLT10×109/L。患者最可能发生了（）。A、化学性脑膜炎B、中枢神经系统白血病C、颅内出血D、中毒性休克E、中毒性脑病
考题
李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。该患者可能发生（）。A、造血功能衰竭B、化疗药物反应C、败血症D、颅内出血E、中枢神经系统白血病
考题
李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是（）。A、置患者于平卧位，头偏向一边B、头部敷热毛巾C、密切观察意识、瞳孔、生命体征等D、高流量吸氧E、迅速建立静脉通路
考题
单选题患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L，Hb58g/L；PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估（）。A
肛周B
骨骼关节C
心脏D
泌尿系统E
肺部
考题
单选题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是（）。A
置患者于平卧位，头偏向一边B
头部敷热毛巾C
密切观察意识、瞳孔、生命体征等D
高流量吸氧E
迅速建立静脉通路
考题
单选题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。该患者可能发生（）A
造血功能衰竭B
化疗药物反应C
败血症D
颅内出血E
中枢神经系统白血病
考题
单选题李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。
此病人最可能发生了下列哪种并发症（）A
维A酸综合征B
中枢神经系统白血病C
颅内出血D
脑栓塞E
高血压脑病
考题
单选题李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。此病人宜采取的体位是（）A
去枕平卧位B
坐位C
中凹位D
侧卧位E
俯卧位
考题
单选题孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。该患者发生了（）A
中枢神经系统白血病B
颅内出血C
化疗药物反应D
败血症E
造血功能衰竭
考题
单选题患者，男，52岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周红、肿、热、痛，体温达39.8℃,血常规示WBCO.5xl09/L,Hb65g/L,Ph40×lO9/L。患者次日凌晨出现烦躁不安，T39.1℃，BP85/50mmHg，P120次／分。该患者最可能发生了何种并发症A
颅内出血B
中枢神经系统白血病C
化疗性脑膜炎D
心功能衰竭E
感染性休克
考题
单选题患者，男，50岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。PE:T 37℃，P 82次／分.BP 135/85 mmHg，R 18次／分；血象：WBC 1×l09/L，Hb 65g/L;PLT lOxl09/L。患者最可能发生了A
化学性脑膜炎B
中枢神经系统白血病C
颅内出血D
中毒性休克E
中毒性脑病
考题
单选题孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×10/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。该患者发生了（）A
中枢神经系统白血病B
颅内出血C
化疗药物反应D
败血症E
造血功能衰竭
考题
问答题【病例摘要】
患者，男，40岁。
患者2天前劳累后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐非喷射状，伴胸闷腹胀，神疲畏寒，并出现全身皮肤及双眼黄染，小便呈浓茶色，无腹痛、腹泻，无陶土便及黑便。
查体：T37.2℃，P85次／分，R20次／分，BP130/85mmHg。右上腹轻压痛，无反跳痛，舌苔厚腻微黄，脉濡数。
辅助检查：WBC5.5×109/L，N0.55，L0.44，RBC5.5×1012／L，Hb167g/L，ALT587U/L。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
考题
问答题患者男17岁，发热5天入院，白细胞180×10g/L，分类见原始+幼稚淋巴细胞98%，诊断急性淋巴细胞白血病。给该患者VDLP方案化疗，于化疗后5天发现尿少，浮肿，请问：患者最可能是哪一医疗诊断？出现外周静脉炎，其引起原因是什么？如何预防？
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