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患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意A、循环功能
B、呼吸功能
C、病变位置、大小
D、脑干压迫程度
E、有无颅内压升高症状
F、有无脱水及电解质紊乱
可以用于麻醉诱导的药物是A、硫喷妥钠
B、丙泊酚
C、羟丁酸钠
D、咪唑安定
E、琥珀酰胆碱
F、氯胺酮
术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是A、静脉注射甘露醇
B、静脉注射呋塞米
C、适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压
D、静脉注射肾上腺皮质激素
E、静脉注射尼莫地平
F、静脉注射芬太尼
术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是A、麻醉过浅
B、体温过高
C、缺氧
D、二氧化碳蓄积
E、手术刺激脑神经
F、输液速度过快
参考答案
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考题
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是()A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、咪唑安定E、琥珀酰胆碱F、氯胺酮
考题
以下情况应该优先进行右耳选配的是()。A、左耳平均听力损失为65dBHL,右耳平均听力损失为80dBHLB、左耳平均听力损失为45dBHL,右耳平均听力损失为65dBHLC、左耳听力损失曲线为平坦型,右耳听力损失曲线为陡降型D、两耳听力差不多,但是习惯使用左手
考题
患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()A、早期B、中期C、晚期D、均有可能E、无法判断F、潜伏期
考题
某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()。A、听神经病B、听神经瘤C、自身免疫性内耳病D、耳硬化症E、以上都不是
考题
药物中毒性耳聋的临床特点有()。A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年B、双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许C、双耳听力下降以高频听力下降为主D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天
考题
患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()A、镫骨型耳硬化症B、蜗性耳硬化症C、早期耳硬化症D、晚期耳硬化症E、中期耳硬化症F、无法判断
考题
患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()A、控制感染B、通畅引流C、清除病灶、消除病因D、恢复听力E、力求干耳F、以上全对
考题
患者左耳疼痛伴跳痛两天,初期耳内胀塞感,微痛未予注意,1天来耳痛逐渐加重并呈跳痛,听力减退,耳内流少量脓血,检查耳膜鲜红,紧张部有小穿孔,舌苔黄,脉弦数,本病属脓耳的哪种分型?()A、风热外侵,犯于耳窍B、肝胆湿热,上蒸耳窍C、肝胆湿热,邪热外侵D、脾胃湿热,循经上扰E、肺胃热盛,上犯耳窍
考题
多选题患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。该患者可能的诊断有()A左耳分泌性中耳炎B左耳慢性化脓性中耳炎C鼻咽癌D听神经瘤E梅尼埃病F脑脊液耳漏
考题
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意()A循环功能B呼吸功能C病变位置、大小D脑干压迫程度E有无颅内压升高症状F有无脱水及电解质紊乱
考题
多选题患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()A镫骨型耳硬化症B蜗性耳硬化症C早期耳硬化症D晚期耳硬化症E中期耳硬化症F无法判断
考题
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()A麻醉过浅B体温过高C缺氧D二氧化碳蓄积E手术刺激脑神经F输液速度过快
考题
单选题患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()A
控制感染B
通畅引流C
清除病灶、消除病因D
恢复听力E
力求干耳F
以上全对
考题
单选题患者男性,40岁,因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下,关于预后,叙述正确的是()A
及时治疗听力能完全恢复至正常水平B
眩晕感会持续存在C
眩晕感会反复发作D
预后一定较前庭功能正常的患者差E
听力可部分或完全恢复至发病前
考题
单选题患者男性,40岁,因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常。 最可能的诊断是()A
梅尼埃病B
特发性聋C
迷路炎D
良性阵发性位置性眩晕E
迷路卒中
考题
单选题患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 治疗干预方式不合理的是()A
耳鸣咨询B
掩蔽治疗C
习服疗法D
高压氧治疗E
认知行为疗法
考题
单选题以下情况应该优先进行右耳选配的是()。A
左耳平均听力损失为65dBHL,右耳平均听力损失为80dBHLB
左耳平均听力损失为45dBHL,右耳平均听力损失为65dBHLC
左耳听力损失曲线为平坦型,右耳听力损失曲线为陡降型D
两耳听力差不多,但是习惯使用左手
考题
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是()A静脉注射甘露醇B静脉注射呋塞米C适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压D静脉注射肾上腺皮质激素E静脉注射尼莫地平F静脉注射芬太尼
考题
单选题患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 最可能的诊断是()A
梅尼埃病B
耳蜗性聋C
神经性耳鸣D
突发性聋E
分泌性中耳炎
考题
单选题患者,男性,40岁,头痛5个月,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左侧角膜反射迟钝,面部感觉正常,无面瘫,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),站立时易向左侧倾倒。本病最常见的症状是()。A
听力障碍B
额枕部疼痛C
一侧面部疼痛、面瘫D
共济失调E
头痛、头晕
考题
单选题患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()。A
早期B
中期C
晚期D
均有可能E
无法判断F
潜伏期
考题
单选题患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 不能作为确诊依据的检查是()A
耳声发射B
脑干诱发电位C
内听道MRID
耳鸣测试E
多普勒超声
考题
单选题患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是()A
淋巴瘤B
腮腺肿瘤C
鼻咽癌D
腮腺囊肿E
耳前纤维瘤F
下颌骨肿瘤
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