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患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为
A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．马方综合征
D．主动脉缩窄
E．以上都不是
参考答案
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考题
男，18岁。四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外，还能听到的杂音是A、心尖区舒张期隆隆性样音B、三尖瓣区收缩期吹风样杂音C、Austin-Flint杂音D、A及C均正确E、B及C均正确
考题
患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、马方综合征D、主动脉缩窄E、以上都不是
考题
患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm关于主动脉，可诊断为A、升主动脉瘤B、升主动脉夹层动脉瘤C、主动脉窦瘤D、假性主动脉瘤E、降主动脉瘤关于二尖瓣，可诊断为A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣前叶脱垂C、二尖瓣赘生物D、二尖瓣狭窄伴反流E、二尖瓣狭窄伴脱垂超声诊断应为A、鲁登巴赫综合征B、埃布斯坦畸形C、马方综合征D、房室管畸形E、心内膜垫缺损
考题
患者，男性，18岁，因"活动后胸闷气短3个月"就诊，瘦长体型，高度近视，其母亲曾因主动脉瘤行手术治疗，查体：血压130／50mmHg，心律齐，心前区可闻及3／6级舒张期杂音，超声心动图检查示：升主动脉瘤形成，主动脉根窦部内径最宽为65mm，主动脉瓣大量反流。导致该患者主动脉瘤形成最可能的病因是( )A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、Marfan综合征D、主动脉缩窄E、动脉导管未闭F、扩张型心肌病(提示 该患者入院后进一步行CT血管成像检查。)在临床上该检查能确诊的心血管病变不包括( )A、肺动脉栓塞B、主动脉瘤C、主动脉夹层动脉瘤D、主动脉瓣膜关闭不全E、迷走右锁骨下动脉F、主动脉假性动脉瘤该患者应该首选的手术治疗是( )A、升主动脉成形手术B、升主动脉置换手术C、Elephant Trunk手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、Ross手术主动脉根部手术方式不包括( )A、Wheat手术B、David手术C、Elephant Trunk(象鼻)手术D、Cabrol手术E、Bentall手术F、升主动脉成形手术G、升主动脉置换手术
考题
男性，20岁，瘦长体形，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径约48mm，升主动脉腔内见一高回声带将主动脉分为两腔，诊断为（）。A、主动脉瓣上狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、马方综合征D、主动脉缩窄E、主动脉窦瘤
考题
病人，男性25岁，心慌气短半年。体检：一般情况尚好，身高183cm，瘦长型，关节松弛，手指细长，可过伸，高度近视，两肺呼吸音好，心界扩大，主动脉瓣区闻双期杂音；胸片示心影扩大，升主动脉扩张，超声示升主动脉瘤状扩张，内径6cm，主动脉瓣环扩大，严重反流；升主动脉造影示升主动脉瘤状扩张呈梨形，主动脉瓣大量造影剂反流。试述初步诊断及治疗方案。
考题
患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2超声诊断应为（）。A、鲁登巴赫综合征B、埃布斯坦畸形C、马方综合征D、房室管畸形E、心内膜垫缺损
考题
患者，男，50岁，高血压病史十余年，负重后感胸部剧烈疼痛，心电图检查未见明显异常。超声心动图未见节段性室壁运动异常，而升主动脉增宽，内见漂浮光带回声，诊断是（）A、主动脉瘤B、主动脉夹层C、急性心肌梗死D、冠心病E、假性主动脉瘤
考题
单选题患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3平方厘米，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm。
超声诊断应为什么？（）A
鲁登巴赫综合征B
埃布斯坦畸形C
马方综合征D
房室管畸形E
心内膜垫缺损
考题
单选题患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为（ ）。A
主动脉瓣狭窄B
主动脉瓣关闭不全C
马方综合征D
主动脉缩窄E
以上都不是
考题
问答题病人，男性25岁，心慌气短半年。体检：一般情况尚好，身高183cm，瘦长型，关节松弛，手指细长，可过伸，高度近视，两肺呼吸音好，心界扩大，主动脉瓣区闻双期杂音；胸片示心影扩大，升主动脉扩张，超声示升主动脉瘤状扩张，内径6cm，主动脉瓣环扩大，严重反流；升主动脉造影示升主动脉瘤状扩张呈梨形，主动脉瓣大量造影剂反流。试述初步诊断及治疗方案。
考题
单选题患者，男，50岁，高血压病史十余年，负重后感胸部剧烈疼痛，心电图检查未见明显异常。超声心动图未见节段性室壁运动异常，而升主动脉增宽，内见漂浮光带回声，诊断是（）A
主动脉瘤B
主动脉夹层C
急性心肌梗死D
冠心病E
假性主动脉瘤
考题
单选题男性，20岁，瘦长体形，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径约48mm，升主动脉腔内见一高回声带将主动脉分为两腔，诊断为（）。A
主动脉瓣上狭窄B
主动脉瓣关闭不全C
马方综合征D
主动脉缩窄E
主动脉窦瘤
考题
单选题患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2关于主动脉，可诊断为（）。A
升主动脉瘤B
升主动脉夹层动脉瘤C
主动脉窦瘤D
假性主动脉瘤E
降主动脉瘤
考题
多选题患者男，36岁。因“活动后胸闷、气促2年，声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意识清楚，唇无发绀，颈动脉搏动明显。HR87次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括（提示患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。）（）A升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗B动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗C马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm，应手术治疗D主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0cm，需同期置换升主动脉E有症状的弓部主动脉瘤F弓部主动脉瘤直径＞6.0cmG弓部主动脉瘤增长率＞0.5cm/年，应手术治疗H并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0cm，也需同期手术治疗
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