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女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次／分,唇轻度发绀。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用
A、青霉素静脉滴注
B、氯霉素静脉滴注
C、庆大霉素静脉滴注
D、头孢氨苄静脉滴注
E、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注
参考答案
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考题
患儿女，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、起病多在2岁后，女多于男D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视
考题
女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力，呼吸困难。体检：口唇轻度发绀，双眼睑下垂，眼球各向运动均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验（+），应诊断为（）A、格林-巴利综合征B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、急性脊髓炎E、进行性肌营养不良
考题
女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼睑下垂。声低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绀。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）A、青霉素静脉滴注B、氯霉素静脉滴注C、庆大霉素静脉滴注D、头孢氨苄静脉滴注E、甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注
考题
患者，男，55岁，右睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视，无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年，糖尿病史2年。查体：呼吸频率35次／分，呼吸表浅，口唇略发绀，右侧睑裂小，四肢肌力四级，疲劳试验阳性，余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。该患者诊断应考虑（）A、MGⅠ型B、MGⅡa型C、MGⅡb型D、MGⅢ型E、MGⅣ型
考题
患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。该患者的诊断是（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力Ⅱa型C、重症肌无力Ⅱb型D、重症肌无力Ⅲ型E、重症肌无力Ⅳ型
考题
患者，女，40岁，右睑下垂4个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是（）A、静推DXMB、静推菌必治C、静推腾喜龙D、立即口服吡啶斯的明E、拍胸片
考题
女，30岁，右眼睑下垂4个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼睑下垂，声低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绀。即刻措施是（）A、地塞米松静脉注射B、抗生素静脉注射C、胸片X线摄片D、立即口服吡啶斯的明E、依酚氯铵静脉注射
考题
患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况（）A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累
考题
一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是（）A、重症肌无力B、肺部感染C、重症肌无力危象D、延髓麻痹E、动眼神经麻痹
考题
单选题患者，女，30岁，右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是（ ）A
静推DXMB
静推菌必冶C
静推依酚氯铵D
立即口服吡啶斯的明E
拍胸片
考题
单选题一位30岁的女性患者，有重症肌无力病史5年，表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限，视物成双及四肢肢体近端肌肉无力，进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物，今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难，口唇稍有青紫。最可能的诊断是（）A
重症肌无力B
肺部感染C
重症肌无力危象D
延髓麻痹E
动眼神经麻痹
考题
单选题女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼睑下垂。声低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绀。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）A
青霉素静脉滴注B
氯霉素静脉滴注C
庆大霉素静脉滴注D
头孢氨苄静脉滴注E
甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注
考题
单选题患儿女，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）A
骨骼肌无力经休息后好转B
双眼睑下垂C
起病多在2岁后，女多于男D
可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E
眼外肌麻痹可引起复视
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