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患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤出血
D、皮肤感染
E、双侧足背动脉搏动
B、皮肤颜色
C、皮肤出血
D、皮肤感染
E、双侧足背动脉搏动
参考答案
参考解析
解析：血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
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考题
2016年护士资格证考试真题(网友回忆版)患者男，34岁，左足麻木，疼痛，走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影
考题
患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度
考题
患者男，62岁，左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天，自诉"左脚没有感觉"，护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失，皮肤温度降低，提示患者可能( )A.组织缺氧B.血管痉挛C.动脉栓塞D.血管炎症E.静脉血栓
考题
患者男，34岁，左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是A.肢体抬高实验
B.静脉注射碳酸镁100ml
C.仔细检查肢体各动脉波动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
考题
患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A.皮肤温度
B.双侧足背动脉搏动
C.皮肤感觉
D.皮肤颜色
E.皮肤厚度
考题
患者，男性，32岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术。护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是
A.定时测量血压
B.观察神志变化
C.有无疼痛
D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
E.患肢活动度
考题
某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士应观察肢体远端血供情况，包括（）。A、生命体征B、烧伤面积、深度、部位C、患肢皮肤温度D、患肢皮肤颜色E、动脉搏动、肿胀
考题
患者男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）A、留取标本B、更换引流瓶C、测量生命体征D、为观察病情，保持室内光线明亮E、经常巡视病房，了解患者睡眠情况
考题
单选题患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）。A
留取标本B
更换引流瓶C
测量生命体征D
为观察病情，保持室内光线明亮E
经常巡视病房，了解患者睡眠情况
考题
单选题患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况，主要的指标是（）A
定时测量血压B
观察神志变化C
检测尿量D
观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度E
定时检查脉率
考题
单选题患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括( )A
双侧足背动脉搏动B
皮肤温度C
皮肤颜色D
皮肤出血E
皮肤感觉
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