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患者女性，30岁，平素体健。逛街时遇到雷阵雨，回家后当晚发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
A、自发性气胸
B、膈神经麻痹
C、肺梗死
D、肺结核
E、肺炎链球菌肺炎
B、膈神经麻痹
C、肺梗死
D、肺结核
E、肺炎链球菌肺炎
参考答案
参考解析
解析：肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。
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考题
(115—119题共用题干) 患者，男性，36岁。平素体健，淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A.肺炎链球菌肺炎B.自发性气胸C.膈神经麻痹D.肺梗死E.肺结核
考题
患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×10/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
A.自发性气胸
B.肺梗死
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.膈神经麻痹
考题
单选题患者，男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）。A
自发性气胸B
肺梗死C
肺炎链球菌肺炎D
肺结核E
膈神经麻痹
考题
单选题患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×109/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。
除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）A
自发性气胸B
肺梗死C
肺炎链球菌肺炎D
肺结核E
膈神经麻痹
考题
单选题男，36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。
除急腹症外，重点鉴别的疾病是（）。A
自发性气胸B
肺梗死C
肺炎链球菌肺炎D
肺结核E
膈神经麻痹
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