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患者,男,56岁,以“急性心肌梗死”为诊断入院,以下最有利于诊断的心电图表现是
A.S-T段压低
B.T波高尖
C.P-R间期延长
D.病理性Q波
E.QRS低电压
B.T波高尖
C.P-R间期延长
D.病理性Q波
E.QRS低电压
参考答案
参考解析
解析:急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线;出现病理性Q波;数日后S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可逐渐恢复,病理性Q波永久遗留。
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考题
患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A、出现心律失常B、胸痛2小时内基本消失C、血清心肌酶峰值提前D、心电图抬高ST段回降>50%E、冠脉造影示闭塞动脉再通
考题
患者男,72岁。冠心病12年。半年来频发心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最有诊断意乂的检查是()
A、 心肌酶B、 血常规C、 超声波D、 运动平板E、 心电图
考题
患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、自发性气胸C、肺栓塞D、急性心肌梗死E、大叶性肺炎若对该病进行诊断,下列哪项检查最有诊断价值A、X线胸片B、心电图C、动脉血气D、心肌酶谱E、肺功能
考题
患者男,42岁。胸痛3小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A.冠脉造影示闭塞动脉再通
B.出现心律失常
C.心电图抬高ST段下降
D.血清心肌酶峰值提前
E.胸痛2小时内基本消失
考题
患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有可能导致患者24小时内死亡的原因是A: 右心衰竭
B: 心源性休克
C: 室颤
D: 心脏破裂
E: 感染
考题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C变异型心绞痛D急性前间壁心肌梗死E急性下、后壁心肌梗死
考题
(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法()A、阿司匹林B、β受体阻滞剂C、ACEID、他汀类药物E、吗啡
考题
患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:病人的可能诊断为()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、急性心内膜下心肌梗死E、扩张型心肌病
考题
男,86岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院,心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当日CPK 630 U/L,LDH 635 U/L,该患者的诊断为( )A、急性心肌缺血,心绞痛B、急性心内膜下心肌梗死C、急性心包炎D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层
考题
患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死
考题
单选题患者,女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/190mmHg,胸部未闻及湿啰音。心电图检查:V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最有可能的诊断()A
广泛前壁心肌梗死B
急性前壁心肌梗死C
急性后壁心肌梗死D
频发室性早搏E
Ⅲ度房室传导阻滞
考题
单选题患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性广泛前壁心肌梗死D
急性高侧壁心肌梗死E
急性正后壁心肌梗死
考题
单选题患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有可能导致患者24小时内死亡的原因是( )A
右心衰竭B
心源性休克C
室颤D
心脏破裂E
感染
考题
单选题女性患者,65岁,心前区疼痛3小时入院,心电图示:除aVR外有普遍性ST段压低≥O.1mV,心肌酶CPK明显升高,最可能诊断为( )。A
右室心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
心内膜下心肌梗死D
心绞痛E
急性前壁心肌梗死
考题
单选题患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:病人的可能诊断为()A
心绞痛B
急性心包炎C
急性肺栓塞D
急性心内膜下心肌梗死E
扩张型心肌病
考题
单选题患者,男,63岁,因阵发性胸闷3年,持续胸痛2小时急诊入院,查心电图诊断为急性心肌梗死。支持该诊断的心电图典型改变为( )A
深宽Q波,伴ST段弓背向上抬高B
高尖畸形P波C
成对室性早搏D
高尖T波E
三度房室传导阻滞
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