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急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A:化脓性或坏疽性阑尾炎
B:阑尾穿孔并发腹膜炎
C:小儿急性阑尾炎
D:慢性阑尾炎急性发作
E:阑尾周围脓肿

参考答案

参考解析
解析：【考点】阑尾炎的手术指征【精析】绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期手术。阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。故本题答案选E项。【避错】部分考生容易错选D项，认为慢性阑尾炎可进行非手术治疗，需要注意的是慢性阑尾炎反复或急性发作时要行手术治疗。考生需要熟悉掌握阑尾炎的手术指征，阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，可行非手术治疗。
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