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女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司四林，～天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查肌钙蛋白明显升高，原因可能是
A.心肌梗塞
B.胃溃疡
C.肝脏占位
D.药物副作用
E.深静脉血栓形成
参考答案
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考题
患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，1d前患者突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A．血压升高B．血压不变C．血压降低D．可升高也可降低E．原因不明
考题
患者，女，67岁，因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史，长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体：体温正常，四肢压痛，双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()A、退行性关节病变B、感冒C、冠心病D、痛风E、他汀类药物引起的肌炎
考题
患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，一天前突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A、血压升高B、血压不变C、血压降低D、可升高也可降低E、不明
考题
患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。提示心肌酶ck-MB：128U/L（正常值0～25U/L）。诊断为（）A、心肌梗死B、心绞痛C、心律失常D、心房纤颤E、心搏骤停F、心功能不全
考题
患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。进一步检查有（）A、动态心电图监测B、冠状动脉造影C、血液心肌酶检查D、心脏超声E、胸部CTF、踏车运动试验
考题
患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。首选检查为（）A、心脏超声B、动态心电图监测C、心电图D、冠状动脉造影E、踏车运动试验F、胸部CT
考题
患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160／95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）A、低危B、中危C、中高危D、高危E、极高危
考题
病人既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180／110mmHg，1天前突感心前区压榨性疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时病人血压变化最可能的是（）。A、血压升高B、血压不变C、血压降低D、血压先升高后下降E、血压先下降后升高
考题
女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（）A、静滴维拉帕米B、口服美西律C、静脉使用利多卡因D、口服普鲁卡因胺E、静点硝酸酯类药物
考题
患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。提示心电图：前壁心肌缺血，下壁ST段弓背抬高。患者6小时前曾出现剧烈胸痛，30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）A、动态心电图监测B、冠状动脉造影C、血液心肌酶检查D、心脏超声E、胸部CTF、踏车运动试验
考题
患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。本病预防措施有（）A、避免劳累B、避免情绪激动C、饮食适量D、加强锻炼E、充足睡眠F、穿衣冷暖适宜
考题
单选题患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是（）A
静息心电图正常B
平板运动试验因乏力提前终止C
疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部D
疼痛向脐周放射E
疼痛时患者自动停止活动
考题
单选题患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。提示心肌酶ck-MB：128U/L（正常值0～25U/L）。诊断为（）A
心肌梗死B
心绞痛C
心律失常D
心房纤颤E
心搏骤停F
心功能不全
考题
单选题患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。提示心电图：前壁心肌缺血，下壁ST段弓背抬高。患者6小时前曾出现剧烈胸痛，30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）A
动态心电图监测B
冠状动脉造影C
血液心肌酶检查D
心脏超声E
胸部CTF
踏车运动试验
考题
多选题患者女，60岁，主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油后可缓解，既往冠心病史5年。查体：患者意识清楚，精神不振，心前区间断疼痛，刺痛固定不移，痛有定处，夜间痛发频繁，言语流利，无发热，舌紫黯有瘀斑，脉涩。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。进一步检查有（）A动态心电图监测B冠状动脉造影C血液心肌酶检查D心脏超声E胸部CTF踏车运动试验
考题
单选题患者，女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是（ ）。A
心肌梗死B
胃溃疡C
肝脏占位D
药物副作用E
深静脉血栓形成
考题
单选题患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，一天前突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是（）A
血压升高B
血压不变C
血压降低D
可升高也可降低E
不明
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