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女，25岁，足月妊娠，因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmHg，实验室检查：Hb55g／L，Plt20×10
／L，血纤维蛋白原1.6g／L。不正确的输血处理措施是输注
A.冷沉淀
B.新鲜冰冻血浆
C.浓缩血小板
D.普通冰冻血浆
E.悬浮红细胞
参考答案
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考题
女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短l周，血压l65／120mmH9，呼吸32次／分，心率l28次／分，心尖部可闻及l级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿(++)，宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，血细胞比容45，血小板ll0×109／L，纤维蛋白原l25mg／L，3P试验弱阳性。该孕妇Pre—eclampsia的并发症为A.急性肾功能衰竭B.胎儿宫内窘迫C.胎盘早期剥离D.心力衰竭E.DIC
考题
女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天，查体：P：100次／分，BP100／60mmHg。实验室检查：Hb75g／L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4～6次／日。查体：T39度，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb56g／L，WBC2.36×10／L，Plt20×10／L，ALT300U／L，该患者可能发生了A、急性溶血反应B、输血相关移植物抗宿主病C、细菌性反应D、严重过敏反应E、输血传播艾滋病
考题
女,26岁,头胎,妊娠34周,3小时前突然腹痛,阴道出血少量,血压70／40mmHg,脉搏110次／分,检查:子宫硬,胎位不清,胎心音消失,首先应考虑为
A、完全性前置胎盘B、胎盘早期剥离C、妊娠高血压综合征D、部分性前置胎盘E、子宫破裂
考题
女，25岁，足月妊娠。因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmH9。实验室检查：Hb559／L，血小板20x105／L，血纤维蛋白原1,69／L。不正确的输血处理措施是输注A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.悬浮红细胞
考题
女，25岁，足月妊娠。因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmHg。实验室检查：Hb55g／L，RBC20×10／L，血纤维蛋白原1.6g／L。不正确的输血处理措施是输注A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.悬浮红细胞
考题
女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，胎方位L0A，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。
.最可能的诊断是A.先兆临产
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
考题
女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：HB100g/L，WBC25.3×10/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是( )。
A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子Ⅷ活性测定
C.PC、PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D-二聚体测定
考题
患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。该患者可能发生的问题是
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
考题
女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb1OOg/L，血小板90×10/L，凝血酶原时间(PT)为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注A.全血
B.红细胞悬液
C.浓缩血小板
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩白（粒）细胞
考题
患者女，35岁。上消化道大出血。入院查体：T 38.2℃，P 120次/分，BP 70/40mmHg。实验室检查：Na＋?125mmol/L，K＋?2.8mmol/L，动脉血气分析pH 7.30。正确的治疗方法是（ ）。A.纠正酸中毒
B.止血、使用升压药
C.止血、扩充血容量
D.补钾
E.补钠
考题
患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×10g/L。该病人的诊断应为下列哪组
A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫
B.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫
C.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫
D.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血
E.妊娠34周，臀位，前置胎盘
考题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。该患者诊断应为
A.前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫
B.妊娠34周，臀位，前置胎盘
C.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血
D.妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
E.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
考题
女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（+）。 大剂量碘剂用于甲亢（）A甲状腺危象和术前准备B妊娠期甲亢C伴有糖尿病甲亢D甲亢的日常治疗E伴有癌变的甲亢
考题
患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×109∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）。A、CRRTB、大量补液C、血压维持D、控制感染E、呼吸支持
考题
女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g／L，血小板90×3这109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为1l～15s），血浆纤维蛋白原0.6g／L。此时应输注（）。A、全血B、红细胞悬液C、浓缩血小板D、新鲜冰冻血浆E、浓缩白（粒）细胞
考题
患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。该患者可能发生的问题是（）。A、前置胎盘B、胎盘早期剥离C、流产D、早产E、宫外孕
考题
患者，女，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月，昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿；体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少。实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC？ 根据是什么？
考题
一孕妇因胎盘早剥诱发DIC，阴道失血约500ml，P100次／分，血压90/60mmHg，PLC55×109/L，首要的治疗是（）。A、终止妊娠B、补足血容量C、肝素抗凝治疗D、补足血小板E、给予抗纤溶剂
考题
女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）A、全血B、红细胞悬液C、浓缩血小板D、新鲜冰冻血浆E、浓缩白（粒）细胞
考题
患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2.7×1012／1，血小板85×109／L，纤维蛋白原1.78g／L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L，纤维蛋白原1.6g／L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）A、回心血量减少B、出血C、补体激活D、儿茶酚胺增多E、FDP形成
考题
女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天。查体：P100次／分，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4~6次／日。查体：T39℃，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb56g/L，WBC2.36×109/L，Plt20×109/L，ALT300U/L。该患者可能发生了（）A、急性溶血反应B、输血传播艾滋病C、细菌性反应D、严重过敏反应E、输血相关移植物抗宿主病
考题
单选题一孕妇因胎盘早剥诱发DIC，阴道失血约500ml，P100次／分，血压90/60mmHg，PLC55×109/L，首要的治疗是（）。A
终止妊娠B
补足血容量C
肝素抗凝治疗D
补足血小板E
给予抗纤溶剂
考题
单选题某孕妇，30岁，妊娠38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压l50/ll0mmHg子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次／分，胎位不清，最大可能是A
早产B
临产C
前置胎盘D
胎盘早期剥离E
不完全性子宫破裂
考题
单选题患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80∕50mmHg，心率95次∕分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g∕L，红细胞2.7×1012∕L，血小板85×109∕L，纤维蛋白原1.78g∕L，凝血酶原时间20.9秒，3P试验阳性，尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109∕L，纤维蛋白原1.6g∕L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制（）。A
回心血量减少B
出血C
补体激活D
儿茶酚胺增多E
FDP形成
考题
单选题患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊。平素月经5／28天，本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，＜2次／小时。查体：面色苍白，血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次／分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g／L，白细胞11．0×109g/L。该病人的诊断应为下列哪组（）A
妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫B
前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C
妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D
妊娠34周，臀位，前置胎盘E
妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫
考题
单选题病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院，体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断病人采用面罩给氧，其氧流量为（）。A
2～4L／分B
4～6L／分C
6～8L／分D
8～10L／分E
10～12L／分
考题
问答题患者，女，29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。该患者入院时妊娠8个多月，昏迷，牙关紧闭，手足强直。眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿；体格检查：血压80/50 mmHg，脉搏95次/分、细速；尿少。实验室检查：血红蛋白70g/L（减少），红细胞2.7′1012/L（减少），外周血见裂体细胞；血小板85 ′109/L（减少），纤维蛋白原1.78g/L（减少）；凝血酶原时间20.9s（延长）；鱼精蛋白副凝试验阳性（正常为阴性）；尿蛋白+++，RBC++。4h后复查血小板75 ′109/L，纤维蛋白原1.6g/L。该患发是否出现DIC？ 根据是什么？
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