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男性,32岁,突然高热、头痛、腰痛、恶心5d,2d前体温正常,但出现尿少。化验结果:白细胞16×109/L,有异型淋巴细胞,血小板60×109/L,尿中有膜状物。首先考虑的疾病是( )
A.败血症
B.肾盂肾炎
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征出血热
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案
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考题
男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。A、钩体病B、流行性出血热C、败血症D、肾盂肾炎E、流行性脑脊髓膜炎
考题
某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。A、肾综合征出血热B、败血症C、急性肾炎D、过敏性休克E、钩端螺旋体病
考题
患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、败血症D、肾盂肾炎E、急性胃肠炎
考题
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少,24小时尿量500ml,应首先采用何种措施()。A、山莨菪碱静脉注射B、甘露醇加硫酸镁口服导泻C、20%甘露醇静滴D、血管扩张剂酚妥拉明静脉注射E、高渗葡萄糖液静推
考题
患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于()。A、发热期B、休克期C、发热末期D、少尿末期E、移行期
考题
男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是()A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
考题
男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗
考题
男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×10/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×10/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()A、钩体病B、流行性出血热C、败血症D、肾盂肾炎E、流行性脑脊髓膜炎
考题
男性,25岁,突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4d,2d来尿少,排尿疼痛。牙龈出血。化验:WBC19×109/L,血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、败血症D、肾盂肾炎E、流行性脑脊髓膜炎
考题
男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、浮肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。化验:WBC29.2×109/L,Hb160g/L,血小板32×109/L,尿蛋白(+++),出血热IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、暴发型
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()。A
败血症B
流行性脑脊髓膜炎C
肾综合征出血热D
肾盂肾炎E
钩端螺旋体病
考题
单选题患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。A
流行性出血热B
流行性脑脊髓膜炎C
败血症D
肾盂肾炎E
急性胃肠炎
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现()A
电解质紊乱B
Kussmaul呼吸C
便血、咯血D
低血容量E
心律紊乱
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。该患者的临床表现属哪一型()A
重型B
中型C
轻型D
危重型E
非典型
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()A
败血症B
流行性脑脊髓膜炎C
肾综合征出血热D
肾盂肾炎E
钩端螺旋体病
考题
单选题患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于().A
发热期B
休克期C
发热末期D
少尿末期E
移行期
考题
单选题男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是A
钩体病B
流行性出血热C
败血症D
肾盂肾炎E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。A
肾综合征出血热B
败血症C
急性肾炎D
过敏性休克E
钩端螺旋体病
考题
单选题患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。A
改用青蒿素B
可能是并发细菌感染,给予抗生素C
给予退热降温D
加大氯喹和伯氨喹剂量E
改用喹宁F
停氯喹及伯氨喹,对症处理
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施()A
血液透析B
腹膜透析C
加大速尿剂量D
加大口服导泻剂量E
减少每日补液量
考题
单选题男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、羞明、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、水肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。检验:WBC29.2×109/L,Hb160g/L,血小板32×109/L,尿蛋白(+++),IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()A
轻型B
中型C
重型D
危重型E
暴发型
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