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男性，62岁，心悸、手抖1年，加重半个月。查体：T37.5℃，P95次/分，R20次/分，BP150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺I度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心界不大，心率114次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是
A．冠心病
B．慢性肺源性心脏病
C．甲亢性心脏病
D．高血压性心脏病
参考答案
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考题
题干：男性患者，58岁，心悸，手抖3年，加重1月来诊。查体：脉率110次/分，血压150/60mmHg，消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。心率130次/分，律不整，心音强弱不等。 最可能的诊断是A.冠心病B.扩张性心肌病C.血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.糖尿病性心肌病
考题
男性患者，58岁，心悸，手抖3年，加重1月来诊。查体：脉率110次/分，血压150/60mmHg，消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。心率130次/分，律不整，心音强弱不等。
针对心脏症状，应给予A. 常规量洋地黄
B. β受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂配合小剂量洋地黄
D. 胺碘酮
E. 洋地黄加胺碘酮
考题
男性患者，58岁，心悸，手抖3年，加重1月来诊。查体：脉率110次/分，血压150/60mmHg，消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。心率130次/分，律不整，心音强弱不等。
若血FT3,FT4升高，TSH降低，则首选的治疗方案是 A. 长期抗甲药物
B. 立即手术
C. 立即放射性碘治疗
D. 先给予药物，症状控制后行放射性碘治疗
E. 先给予药物，症状控制后行手术
考题
男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
此患者最可能的原因是
A.老年退行性心脏病
B.扩张性心肌病
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
考题
男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
若选择放射性碘治疗，其长、短期并发症可能分别会是
A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
C.心功能恶化、甲亢危象
D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
考题
男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
最佳治疗方案为
A.抗甲状腺药物
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
考题
男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg;消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是
A.突眼恶化
B.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
C.甲亢加重
D.甲亢危象
E.出血、感染、喉上及喉返神经损伤
考题
男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是（）A、出血、感染、喉上及喉返神经损伤B、甲亢危象C、暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低D、突眼恶化E、甲亢加重
考题
男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该病人最可能的病因是：（）A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病
考题
男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。针对并发症应给予（）A、常规量洋地黄B、肾上腺素能受体阻滞剂C、小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂D、乙胺碘呋酮E、洋地黄+乙胺碘呋酮
考题
男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选治疗方案应为（）A、抗甲状腺药物B、手术C、放射性碘D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
考题
单选题女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。查体时哪项体征可能不符合（）A
手抖B
突眼C
心率115次/分D
舌颤E
颜面部水肿
考题
单选题男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）A
冠心病B
老年退行性心脏病C
扩张性心肌病D
高血压性心脏病E
甲亢性心脏病
考题
单选题患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选的治疗方案应为（）A
抗甲状腺药B
手术C
放射性碘D
先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E
先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
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