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患者男，56岁。因声音嘶哑3个月就诊，查体：一般情况好，声音嘶哑，右侧颈部多发淋巴结肿大，最大直径7cm。喉镜检查发现肿瘤局限于喉内伴右侧声带固定，经肿物活检提示低分化鳞癌。影像学检查未发现全身远处部位转移。既往：吸烟史25年，每日20～30支，偶尔饮酒，否认其他急慢性病史。该患者的临床分期为（AJCC分期标准）（ ）A、T2N2M0
B、T2N3M0
C、T3N2M0
D、T3N3M0
E、T4N2M0
F、T4N3M0
患者希望治疗能保留喉功能，目前合适的治疗手段为（ ）A、手术治疗
B、同步化放疗
C、诱导化学治疗
D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗
E、生物治疗+放疗
F、放疗+手术
该患者经诱导化疗后病变获得部分缓解，您认为下一步治疗应选择（ ）A、手术治疗
B、同步化放疗
C、化学治疗+靶向治疗
D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗
E、生物治疗+放疗
F、放疗+手术
参考答案
更多 “ 患者男，56岁。因声音嘶哑3个月就诊，查体：一般情况好，声音嘶哑，右侧颈部多发淋巴结肿大，最大直径7cm。喉镜检查发现肿瘤局限于喉内伴右侧声带固定，经肿物活检提示低分化鳞癌。影像学检查未发现全身远处部位转移。既往：吸烟史25年，每日20～30支，偶尔饮酒，否认其他急慢性病史。该患者的临床分期为（AJCC分期标准）（ ）A、T2N2M0B、T2N3M0C、T3N2M0D、T3N3M0E、T4N2M0F、T4N3M0患者希望治疗能保留喉功能，目前合适的治疗手段为（ ）A、手术治疗B、同步化放疗C、诱导化学治疗D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗E、生物治疗+放疗F、放疗+手术该患者经诱导化疗后病变获得部分缓解，您认为下一步治疗应选择（ ）A、手术治疗B、同步化放疗C、化学治疗+靶向治疗D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗E、生物治疗+放疗F、放疗+手术 ” 相关考题
考题
患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为
A、慢性咽炎B、会厌囊肿C、喉癌D、下咽癌E、甲状腺癌
考题
患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。为明确诊断，不必要的检查是（）A、电子胃镜B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月，无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为（）A、电子胃镜B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声
考题
患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。首先考虑的诊断为（）A、食管癌B、喉癌C、甲状腺癌D、舌根癌E、下咽癌
考题
患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）A、颈部淋巴结穿刺细胞学B、纤维喉镜检查+病检C、颈部B超D、痰细胞学E、颈部CT
考题
患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）。A、手术+术后放疗B、术前放疗+手术C、术前同步放疗+手术D、术前诱导化疗+手术+术后放疗E、单纯化疗
考题
男，50岁咽喉部异物感1个月，无声音嘶哑。全身一般情况良好，喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物，约0.4cm，声带运动良好，颈部淋巴结未触及，胸透无异常。肿物病理活检：鳞癌。若患者未接受治疗，5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好，喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带，左侧声带固定，但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定，最大直径5cm。胸透未见异常。这时，患者处于TMN分期中的何期（）。A、T2N1M0B、T3N1M0C、T3N2bM0D、T3N2aM0E、T4N1M0
考题
患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况，则考虑分期为（）A、cT1N1M0B、cT2N1M0C、cT3N2M0D、cT4N2M0E、cT4N3M0
考题
患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大（）。A、颈部淋巴结穿刺细胞血B、纤维喉镜检查+病检C、颈部B超D、痰细胞学E、颈部CT
考题
单选题患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。首先考虑的诊断为（）A
食管癌B
喉癌C
甲状腺癌D
舌根癌E
下咽癌
考题
单选题患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）A
颈部淋巴结穿刺细胞学B
纤维喉镜检查+病检C
颈部B超D
痰细胞学E
颈部CT
考题
单选题患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为（）。A
cT1N1M0B
cT2N1M0C
cT3N2M0D
cT4N2M0E
cT4N3M0
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月，无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为（）A
电子胃镜B
颈部强化CTC
颈部MRID
电子喉镜E
颈部彩色超声
考题
单选题患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。若未发现远处转移，下一步最佳治疗为（）A
颈部淋巴结清扫+下咽癌切除B
颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗C
颈部放射治疗D
颈部放射治疗+手术E
颈部淋巴结清扫+全喉切除术
考题
单选题患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）A
手术+术后放疗B
术前放疗+手术C
术前同步放化疗+手术D
术前诱导化疗+手术+术后放疗E
单纯化疗
考题
单选题患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。
下面检查对进一步确诊意义最大的是（）。A
痰细胞学B
颈部淋巴结穿刺细胞学C
颈部B超D
纤维喉镜检查+病检E
颈部CT
考题
单选题患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。再次行电子喉镜检查：右梨状窝内侧壁灰白新生物，累及右披裂，披会皱襞固定，双侧声带黏膜光滑，右侧固定，左侧正常。组织活检病理检查：鳞状细胞癌。患者的TN分期为（）A
T1N1B
T2N1C
T2N2D
T3N1E
T3N2
考题
单选题患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。为明确诊断，不必要的检查是（）A
电子胃镜B
颈部强化CTC
颈部MRID
电子喉镜E
颈部彩色超声
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