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患者女性，33岁。拟诊肠破裂急性腹膜炎入院，行肠修补术。术后1周体温逐渐升高，伴右季肋部疼痛，局部有深压痛，为明确诊断应首选的检查( )
A．诊断性腹腔穿刺
B．腹腔镜检查
C．B型超声波
D．腹部X线检查
E．腹部CT
参考答案
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考题
患者,女性,57岁。车祸伤入院,行胃肠道破裂修补术、肝破裂修补术后入ICU,拟行营养支持3周以上,其营养支持最好选用以下哪种方式()
A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造瘘D.经外周静脉营养E.经中心静脉营养
考题
患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、急性腹膜炎D、肠瘘E、切口感染
考题
(60～62题共用题干) 患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。 体格检查中临床意义最小的体征是A.肝脏上界升高B.右季肋部反跳痛C.肝区叩击痛D.右上腹压痛和轻度肌紧张E.右季肋部皮肤凹陷性水肿
考题
患者，男，31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白，脉细速。查体：心率140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、肠破裂E、严重腹壁软组织伤
考题
患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是A、肝脏上界升高B、右季肋部反跳痛C、肝区叩击痛D、右上腹压痛和轻度肌紧张E、右季肋部皮肤凹陷性水肿首选的辅助检查是A、腹部X线片B、CTC、腹部B超D、胃镜E、血管造影该病最常见的致病菌为A、链球菌和肠球菌B、大肠埃希菌和肠间链球菌C、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌和肠杆菌E、大肠埃希菌和粪球菌
考题
患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了A、内出血B、切口感染C、腹腔脓肿D、肠瘘E、腹膜炎
考题
患者，40岁。腹膜炎术后5日，突然出现战栗、发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆及季肋部压痛、叩击痛等，此时应考虑是A.肠间脓肿
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.腹膜炎
E.败血症
考题
患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了A.内出血
B.切口感染
C.腹腔脓肿
D.肠瘘
E.腹膜炎
考题
患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）A、胆管蛔虫症伴胆管感染B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E、急性出血性胰腺炎
考题
男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除肠吻合术C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术
考题
患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。A、急性胆管炎B、急性肠扭转C、脾破裂D、急性腹膜炎E、急性出血坏死性胰腺炎
考题
患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是（）。A、肝脏上界升高B、右季肋部反跳痛C、肝区叩击痛D、右上腹压痛和轻度肌紧张E、右季肋部皮肤凹陷性水肿
考题
75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。手术中发现小肠破裂穿孔，应行术式（）A、部分小肠切除吻合术B、肠破裂修补术C、小肠造瘘术D、短路手术E、以上均有可能
考题
女性，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）A、急性肠炎B、阑尾残株炎C、门静脉炎D、肠间隙脓肿E、盆腔脓肿
考题
单选题患者男，36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周，突发寒战高热，上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。该患者最可能的诊断是（）A
盆腔脓肿B
肠间脓肿C
骨盆直肠间隙脓肿D
膈下脓肿E
阑尾周围脓肿
考题
多选题患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。肠外营养的并发症包括（）.A血胸B空气栓塞C误吸D肠道细菌易位E腹泻F高血糖;胆汁淤滞
考题
单选题男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.A
坏死肠管外置术B
剖腹行肠切除肠吻合术C
切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D
肠切除术后行McVay修补术E
坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术
考题
单选题右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高（）.A
急性肝炎B
肝囊肿C
肝血管瘤D
肝脓肿E
肝癌
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