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患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是
A、停止使用含钾药物
B、限制饮食中钾摄入
C、清除病灶及坏死组织
D、控制感染
E、透析治疗
参考答案
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考题
患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml
考题
20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol／L，血钾6．8mmol／L，此时治疗高血钾最有效的方法是
A. 停止使用含钾药物
B. 限制饮食中钾摄入
C. 清除病灶及坏死组织
D. 控制感染
E. 透析治疗
考题
四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
与急进性肾炎预后不相关的因素（）
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治疗时机
考题
患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L,COCP15mmol／L，血钾6.0mmol/L.该患者的临床诊断不可能是
A.挤压综合征
B.急性肾小管坏死
C.急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.高钾血症
考题
患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。
患儿检查中可能出现的为
A、血肌酐170μmol/L
B、BUN10mmol/L
C、每天增加肌酐50μmol/L
D、BUN每天增加3.0mmol/L
E、内生肌酐清除率40ml/1.73m2
考题
患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。A、停止使用含钾药物B、限制饮食中钾摄入C、清除病灶及坏死组织D、控制感染E、透析治疗
考题
患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol/L。
该患者的临床诊断不可能是（）A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、高钾血症
考题
患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括（）。A、少尿、无尿B、高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）C、严重酸中毒D、肺水肿；严重高钠血症E、尿毒症脑病；尿毒症性神经、肌肉病变F、尿毒症性心包炎
考题
男性，20岁，上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑水肿明显，尿蛋白（++），血Cr720μmol／L，血钾6.5μmol／L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是（）。A、血液透析B、使用碱剂C、使用利尿剂D、使用钙盐E、腹膜透析
考题
患者男，40岁。急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是（）A、口渴B、肌无力C、尿少D、头晕E、发热
考题
急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析（）A、急性肺水肿B、血钾大于7.5mmol/LC、严重代谢性酸中毒，其他治疗无效D、血尿素氮大于21.4～28.6mmol/L，血肌酐大于442μmol/LE、高分解代谢状态，无尿2d或少尿4d以上者
考题
患者女，5岁，因“多发性创伤后发热，黄疸，明显呼吸困难，少尿，全身皮肤淤斑1d”来诊。查体：BP60/36mmHg。实验室检查：血清胆红素15μmol/L，BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是（）A、肝衰竭B、多器官功能障碍综合征（MODS）C、急性呼吸衰竭D、DICE、肾衰竭
考题
患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括（）A、少尿、无尿B、高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）C、严重酸中毒D、肺水肿E、尿毒症脑病F、尿毒症性心包炎G、尿毒症性神经、肌肉病变H、严重高钠血症
考题
多选题急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析（）A急性肺水肿B血钾大于7.5mmol/LC严重代谢性酸中毒，其他治疗无效D血尿素氮大于21.4～28.6mmol/L，血肌酐大于442μmol/LE高分解代谢状态，无尿2d或少尿4d以上者
考题
单选题患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。 提示：相关化验检查示血肌酐340μmol／L，血钾6.8mmol／L，CO2CP 13mmol／L。提问：决定是否需要紧急血透的辅助检查是（）A
血氮质水平B
肾脏B超C
血钾及心电图检查D
血气分析E
血钙磷测定
考题
单选题20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。A
停止使用含钾药物B
限制饮食中钾摄入C
清除病灶及坏死组织D
控制感染E
透析治疗
考题
单选题患者男，60岁。恶心呕吐、少尿8天，尿量约500ml，血压170/110mmHg，血肌酐736μmol/L，血尿素氮27.8mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者应避免摄取的食物是（ ）A
黄瓜B
鸡蛋C
橘子D
牛肉E
鸡肉
考题
单选题患者男，60岁。恶心呕吐、少尿8天，尿量约500ml，血压170/110mmHg，血肌酐736μmol/L，血尿素氮27.8mmol/L，血钾6.8mmol/L。引起该患者高血压的最主要原因为（ ）A
交感神经兴奋性改变B
激肽系统的作用C
缩血管物质分泌过多D
胰岛素抵抗E
水钠潴留
考题
单选题患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。A
停止使用含钾药物B
限制饮食中钾摄入C
清除病灶及坏死组织D
控制感染E
透析治疗
考题
单选题女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者诊断为（）。A
庆大霉素过敏反应B
前列腺肥大C
腹泻导致失水过多、D
庆大霉素引起的急性肾衰竭E
泌尿系统结石梗阻
考题
单选题患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。最可能的诊断是（）A
恶性高血压B
急性肾衰竭，少尿期C
急进性肾小球肾炎D
慢性肾衰竭晚期E
链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
考题
单选题冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血钾6.8mmol／L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生（）A
全身水肿B
高血压C
疼痛D
急性左心衰E
严重心律失常
考题
单选题男，50岁，因“发热、呕吐伴腹泻”住院，体温38℃，每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿，实验室检查：BUN70mmol/L，血肌酐200mmol/L，血钾6.8mmol/L，最可能的诊断为（）。A
前列腺肥大B
原发病导致失水无尿C
微生物感染引起的急性肾衰竭D
庆大霉素过敏E
庆大霉素肾损害
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