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患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120 mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。此时正确的治疗是A、静脉注射毛花苷丙(西地兰)
B、静脉滴注硝普钠
C、静脉滴注利多卡因
D、静脉注射普罗帕酮
E、静脉注射快速利尿剂
此时降压治疗应将血压降至A、150/100 mmHg
B、180/105 mmHg
C、130/90 mmHg
D、120/85 mmHg
E、170/105 mmHg
将血压降至150/100 mmHg水平的目的是A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状
B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平
C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍
D、防止出现冠状动脉痉挛
E、防止静脉血栓的形成
参考答案
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考题
患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、恶性高血压C、肾性高血压D、高血压危象E、高血压脑病
考题
患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、临界高血压E、高血压危象
考题
患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.高血压脑病
D.恶性高血压
E.主动脉夹层
考题
患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
A、恶性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肾性高血压
考题
患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。最可能的诊断是()A、脑出血B、脑血栓形成C、高血压脑病D、恶性高血压E、主动脉夹层
考题
男性,45岁,经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()。A、恶性高血压B、糖尿病酮症酸中毒C、高血压危象D、肾性高血压E、高血压脑病
考题
患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至()。A、150/100mmHgB、180/105mmHgC、130/90mmHgD、120/85mmHgE、170/105mmHg
考题
患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。此时正确的治疗是()。A、静脉注射毛花苷丙(西地兰)B、静脉滴注硝普钠C、静脉滴注利多卡因D、静脉注射普罗帕酮E、静脉注射快速利尿剂
考题
患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是()。A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍D、防止出现冠状动脉痉挛E、防止静脉血栓的形成
考题
单选题患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()A
糖尿病酮症酸中毒B
恶性高血压C
肾性高血压D
高血压危象E
高血压脑病
考题
单选题患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是()。A
防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B
患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C
防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍D
防止出现冠状动脉痉挛E
防止静脉血栓的形成
考题
单选题患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是()A
MRIB
EEGC
CTD
DSAE
腰穿
考题
单选题患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。最可能的诊断是()A
脑出血B
脑血栓形成C
高血压脑病D
恶性高血压E
主动脉夹层
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