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患者女，35岁。反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月。查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。该患者可能的诊断为A、肠系膜钙化
B、腹腔脓肿
C、肠道淋巴结结核
D、结核性腹膜炎
E、腹膜间皮瘤
F、肠结核
根据题干的叙述，可能的病理类型为A、粘连型
B、渗出型
C、干酪型
D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
E、干酪型和粘连型的混合
该患者不宜进行的检查有A、红细胞沉降率
B、腹部X线检查
C、PPD检查
D、腹腔镜检查
E、抗核抗体系列检查
针对该患者的治疗方法，错误的是A、本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药
B、因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药
C、可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案
D、选择异烟肼、利福平、链霉素，治疗2个月，然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月
E、因患者的结核中毒症状较轻，所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗
患者在右下腹触及增厚感的原因是A、肿大的肠系膜淋巴结
B、增厚的大网膜
C、肠管痉挛所致
D、粘连肠曲
E、局部腹肌紧张所致
F、以上均有可能
G、以上均不正确
参考答案
更多 “ 患者女，35岁。反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月。查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。该患者可能的诊断为A、肠系膜钙化B、腹腔脓肿C、肠道淋巴结结核D、结核性腹膜炎E、腹膜间皮瘤F、肠结核根据题干的叙述，可能的病理类型为A、粘连型B、渗出型C、干酪型D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致E、干酪型和粘连型的混合该患者不宜进行的检查有A、红细胞沉降率B、腹部X线检查C、PPD检查D、腹腔镜检查E、抗核抗体系列检查针对该患者的治疗方法，错误的是A、本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药B、因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药C、可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案D、选择异烟肼、利福平、链霉素，治疗2个月，然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月E、因患者的结核中毒症状较轻，所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗患者在右下腹触及增厚感的原因是A、肿大的肠系膜淋巴结B、增厚的大网膜C、肠管痉挛所致D、粘连肠曲E、局部腹肌紧张所致F、以上均有可能G、以上均不正确 ” 相关考题
考题
(103～105题共用题干) 患者，男，60岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 护士在采集病史时，要重点询问A.有无家族史B.有无转移性右下腹痛C.有无胆囊炎病史D.有无恶心、呕吐E.有无排便习惯改变及粪便带血
考题
患者，女，43岁，下腹痛、黏液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常；腹软，左下腹轻压痛，拟诊溃疡性结肠炎。在护理评估时需要特别注意询问哪项病史A．午后低热、盗汗史B．不洁饮食史C．疫水接触史D．预防接种史E．家族史
考题
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠呜音活跃。护士在采集病史时，要重点询问A．有无恶心、呕吐B．有无排便习惯改变及粪便带血C．有无胆囊炎病史D．有无家族史E．有无转移性右下腹痛
考题
男性患者，36岁，因消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年入院。体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)，疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合A. 低热和盗汗B. 贫血和血沉增快C. 腹水比重1．011，蛋白16 g/L，白细胞数50个/mm3D. 肺部结核史E. 腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节
考题
患者，男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。护士在采集病史时，要重点询问
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
考题
患者，男，58岁。进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为结肠癌。
采集病史时，要重点询问（）。A.有无恶心呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况
考题
患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述，可能的病理类型为
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
E.干酪型和粘连型的混合
考题
患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述，可能的病理类型为（）A、粘连型B、渗出型C、干酪型D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致E、干酪型和粘连型的混合
考题
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A、有无恶心、呕吐B、排便情况C、有无胆囊炎病史D、家族史E、有无转移性右下腹痛
考题
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A、有无恶心、呕吐B、排便情况C、既往史D、家族史E、腹痛情况
考题
女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者可能伴有下列疾病，除外（）。A、原发性肾上腺功能不足B、甲状腺功能亢进C、桥本甲状腺炎D、白癜风E、恶性贫血
考题
男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。护士在采集病史时，要重点询问（）。A、有无恶心、呕吐B、有无排便习惯改变及粪便带血C、有无胆囊炎病史D、有无家族史E、有无转移性右下腹痛
考题
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）A、再次X线下空气灌肠复位B、急诊手术探查C、试用手法按摩复位D、改用植物油灌肠E、给予解痉止痛药物。继续密切观察
考题
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是（）A、禁食、禁水B、持续胃肠减压C、空气灌肠复位D、积极做好术前准备E、以上都是
考题
多选题患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。针对该患者的治疗方法，错误的是（）A本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药B因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药C可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案D选择异烟肼、利福平、链霉素，治疗2个月，然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月E因患者的结核中毒症状较轻，所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗
考题
单选题男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A
有无恶心、呕吐B
有无排便情况C
有无胆囊炎病史D
有无家族史E
有无转移性右下腹痛
考题
多选题患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。该患者可能的诊断为（）A肠系膜钙化B腹腔脓肿C肠道淋巴结结核D结核性腹膜炎E腹膜间皮瘤F肠结核
考题
单选题患者女，66岁。反复上腹胀痛21年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。为确诊，选择的检查是（）A
B超B
腹部CTC
胃镜D
MRIE
上消化道钡餐
考题
单选题患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）A
再次X线下空气灌肠复位B
急诊手术探查C
试用手法按摩复位D
改用植物油灌肠E
给予解痉止痛药物。继续密切观察
考题
单选题女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位是（）。A
胃底B
胃大弯C
胃小弯D
胃窦部E
胃体部
考题
多选题患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。该患者不宜进行的检查有（）A红细胞沉降率B腹部X线检查CPPD检查D腹腔镜检查E抗核抗体系列检查
考题
多选题患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。患者在右下腹触及增厚感的原因是（）A肿大的肠系膜淋巴结B增厚的大网膜C肠管痉挛所致D粘连肠曲E局部腹肌紧张所致F以上均有可能G以上均不正确
考题
单选题男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音（+）疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合（）。A
低热和盗汗B
贫血和血沉增快C
腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mm3D
肺部结核史E
腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节
考题
单选题患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音稍亢进。护士采集病史时，要重点询问A
有无恶心、呕吐B
排便情况C
有无胆囊炎病史D
有无家族史E
有无转移性右下腹痛
考题
单选题男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）A
有无恶心、呕吐B
排便情况C
既往史D
家族史E
腹痛情况
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