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男性,18岁,因发热入院,入院后检查发现右上肺空洞形成,痰结核菌阳性,右颈部淋巴结呈鸽蛋大小,针吸涂片可见抗酸杆菌,该患者最佳治疗方案是
A、立刻行淋巴结切除术，并行2HRZE／4HR化疗
B、2HRZE／4HR化疗
C、2HRZE／4HR化疗+颈部理疗
D、3HRZE／6HR化疗
E、3HRZE或S／10-16HRE化疗
参考答案
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考题
男性，26岁，因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示：右上斑片状阴影，可疑空洞，左下散在斑点状阴影，PPD皮试强阳性，痰抗酸菌（++），痰结核菌培养阳性，给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。如该患者治疗9个月后，痰涂片抗酸菌仍阳性，肺部病变不见好转，最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病因活动性肺结核而入院，PPD皮试强阳性，治疗9个月后临床治愈，PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，疗程结束时，痰涂片3次阴转B、症状消失，胸部X线显示病变已纤维化或硬结，空洞闭合C、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，病变明显吸收，治疗第2个月时痰涂片3次阴转，痰结核菌培养阴性，以后无痰未查D、症状和胸部X线改变同上，疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片，1～2次培养)E、培养阴性
考题
男性，25岁。低热、咳嗽1月余，痰中带血1周入院。查体：T 37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。该患者最可能的诊断是A、原发性肺结核B、血行播散性肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核以下均提示肺结核病情活动，除外A、痰涂片找到抗酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、空洞形成D、病灶边缘模糊E、病灶密度高，边界清楚该患者在接受治疗时，对疗效的考核首先考虑A、痰菌转阴B、症状消失C、X线空洞消失D、血沉正常E、血清结核抗体阴性
考题
男性患者，25岁。低热、咳嗽1个月余，痰中带血1周入院。查体：T 37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结。右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。该患者最可能的诊断是A、原发性肺结核B、血行播散性肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核下列均提示肺结核病情活动，除外A、痰涂片找到抗酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、空洞形成D、病灶边缘模糊E、病灶密度高，边界清楚该患者在接受治疗时，对疗效的考核首先考虑A、痰菌转阴B、症状消失C、X线空洞消失D、血沉正常E、血清结核抗体阴性
考题
男性，50岁，吸咽30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近一周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查A．纤维支气管镜检查，B．痰找抗酸杆菌C．结核菌素试验D．痰细胞培养E．痰霉菌涂片和培养
考题
女性，36岁，因反复咳嗽、咳痰、低热、乏力入院，查体发现左侧颈部有一花生米大淋巴结，质中等，可活动，无压痛，胸片示双上肺斑片状阴影伴空洞形成，痰结核菌阳性，颈淋巴结（左侧）针吸涂片可见抗酸菌，选择下列何种治疗方案A、颈部肿大淋巴结手术摘除，同时INH，RFP抗结核治疗4个月B、EMSM6个月C、EMRFP、SM4个月+颈部理疗D、中药治疗+中药外敷6个月E、抗结核治疗2HRZE或S/10～16HRE
考题
男，24岁。低热2周，咳少量痰，胸片示右上肺片块高密度影，边缘不清，并可见空洞形成。该患者最可能的诊断是A、右上肺炎B、右上肺结核C、右上肺癌D、右上肺囊肿E、右上肺脓肿下列哪项检查对诊断最有意义A、血常规B、痰菌培养C、纤支镜检查D、痰抗酸杆菌检查E、血沉
考题
男性，78岁，发热、咳嗽3天入院，胸部X线片示左下肺大片状渗出性病变，其内可见大小不一的气囊腔，痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．大叶性肺炎C．葡萄球菌肺炎D．军团菌肺炎E．肺炎克雷白杆菌肺炎
考题
患者，男性，19岁。咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7～37.9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。对确诊最有价值的检查应选A:集24小时痰查抗酸杆菌
B:痰涂片查抗酸杆菌
C:痰细菌培养
D:冷凝集试验
E:结核菌素试验
考题
女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访
A.随访3年
B.随访和单纯肺结核一样
C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访
D.随访2年
E.随访1年
考题
男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18．8mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于该患者抗结核治疗宜药物联合为（）AINH，RFP，PZA，SMBINH，RFP，PZA，EMBCINH，RFP，EMBDINH，RFP，PAS，丁卡EINH，RFP，PZA
考题
男性，18岁，体检发现右上肺空洞形成，周围可见散在斑片影。 如该患痰结核菌为阳性，则化疗方案应为（ ）A2HRZ/4HRB2HRZE/4HRC2HRZSE/4～6HRED6HRZE/6HRE6HRZ/6HR
考题
男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。 对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为（ ）A优降糖加量B优降糖+阿波卡糖C胰岛素治疗D二甲双胍+格列喹酮(糖适平)E格列吡嗪(美吡达)
考题
患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是（）。A、痰细胞学检查B、痰结核菌培养C、胸部CTD、痰涂片找癌细胞E、痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌
考题
结核菌痰涂片检查报告标准中，（）是正确的。A、抗酸杆菌阳性（1＋）：1-8条抗酸杆菌/300个视野；B、抗酸杆菌阳性（2＋）：1-9条抗酸杆菌/10个视野；C、抗酸杆菌阳性（3＋）：1-9条抗酸杆菌/视野；D、抗酸杆菌阳性（4＋）：≥10条抗酸杆菌/视野
考题
女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访（）A、糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访B、随访和单纯肺结核一样C、随访1年D、随访2年E、随访3年
考题
男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。A、右上叶切除淋巴结清扫B、右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗C、先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫D、该患者已不再有手术治疗的机会E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗
考题
单选题患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下列不属于肺部病变18F-FDGPET／CT检查适应证的是（）。A
肺部病变的良恶性鉴别B
小细胞肺癌的临床分期C
早期评估肺癌治疗效果、预测预后D
肺癌术后瘢痕与复发的鉴别E
为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据
考题
配伍题男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为（ ）|男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为（ ）|男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案（ ）A2HRZE/HRB2HRZSE/4～6HREC2H3RZ3/4H3R3D6HRZE/6HRE4HRZ/8HR
考题
单选题患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）A
静脉注射脑垂体后叶素B
吸氧C
病侧卧位D
积极取出血块，解除阻塞E
气管切开
考题
单选题男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18．8mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于该患者抗结核治疗宜药物联合为（）A
INH，RFP，PZA，SMB
INH，RFP，PZA，EMBC
INH，RFP，EMBD
INH，RFP，PAS，丁卡E
INH，RFP，PZA
考题
单选题男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。
对于该患者抗结核治疗宜药物联合为（ ）A
INH，RFP，PZA，SMB
INH，RFP，PZA，EMBC
INH，RFP，EMBD
INH，RFP，PAS，丁胺卡哪E
INH，RFP，PZA
考题
单选题男性，18岁，体检发现右上肺空洞形成，周围可见散在斑片影。
如该患痰结核菌为阳性，则化疗方案应为（ ）A
2HRZ/4HRB
2HRZE/4HRC
2HRZSE/4～6HRED
6HRZE/6HRE
6HRZ/6HR
考题
单选题男性，25岁。低热、咳嗽1月余，痰中带血1周入院。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。以下均提示肺结核病情活动，除外（）A
痰涂片找到抗酸杆菌B
X线胸片病灶扩大C
空洞形成D
病灶边缘模糊E
病灶密度高，边界清楚
考题
单选题女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访（）.A
糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访B
随访和单纯肺结核一样C
随访1年D
随访2年E
随访3年
考题
单选题男性，18岁，因发热入院，入院后检查发现右上肺空洞形成，痰结核菌阳性，右颈部淋巴结呈鸽蛋大小，针吸涂片可见抗酸杆菌，该患者最佳治疗方案是（）A
立刻行淋巴结切除术，并行2HRZE／4HR化疗B
2HRZE／4HR化疗C
2HRZE／4HR化疗+颈部理疗D
3HRZE／6HR化疗E
3HRZE或S／10-16HRE化疗
考题
单选题患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是（）。A
痰细胞学检查B
痰结核菌培养C
胸部CTD
痰涂片找癌细胞E
痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌
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