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男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g／L,尿蛋白(＋＋＋),BUN11mmol／L,Cr200 ummol／L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查
A、血沉增快
B、血钙升高
C、血尿酸升高
D、碱性磷酸酶升高
E、球蛋白升高
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考题
男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高
考题
患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb75g/L，尿蛋白(卅)，白细胞10～15/HP，尿B-J蛋白( )。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%，浆细胞绝对值2.3?109/L。本病最可能的诊断是A．终末期多发性骨髓瘤B．反应性浆细胞增多症C．尿路感染D．原发性浆细胞白血病E．继发性浆细胞白血病
考题
患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb 75g／L，尿蛋白(卅)，白细胞l0～15／HP，尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40％。外周血浆细胞25％，浆细胞绝对值2．3×109／L。本病最可能的诊断是A．终末期多发性骨髓瘤B．反应性浆细胞增多症C．尿路感染D．原发性浆细胞白血病E．继发性浆细胞白血病
考题
男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.骨转移癌B.反应性浆细胞增多症C.霍奇金淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.慢性肾小球肾炎
考题
男性，60岁。头昏，乏力半年余，胸腰痛3个月就诊。化验：Hb83g／L，WBC3．2×109／1，PLT58×109／L。尿液检查：尿蛋白(+++)，颗粒管型2—3／HP。本周蛋白(+)，骨髓涂片浆细胞占0．18(18％)，有双核及三核浆细胞，血清蛋白电泳无M蛋白A.反应性浆细胞增多症B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症C.轻链型多发性骨髓瘤D.非分泌型多发性骨髓瘤E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是：
考题
女性，46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月，外院摄片见胸10、腰l、腰3有溶骨性破坏，拟诊骨转移癌转人中山医院。化验：Hb85g/L，尿蛋白(++)，本周蛋白(一)，蛋白电泳未见M蛋白，IgG7g／L，IgM0．5g／L，IgA1．0g／L，骨骼摄片见颅骨、锁骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．36(36％)A.反应性浆细胞增多症B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症C.轻链型多发性骨髓瘤D.非分泌型多发性骨髓瘤E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是：
考题
男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L，尿蛋白(+++)，BUN20mmol／L，Cr200μmol／L，IgG80g／L，IsA3.0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16(16％)，成熟浆细胞0．20(20％)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A．I BB．ⅡAC．ⅡBD．ⅢAE．ⅢB
考题
男， 50 岁。头晕、乏力伴腰痛 3 个月。血常规：Hb 72g/L，WBC6.4×10^9/L， PIt125×10^9/L， ESR 106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。
腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是：A、反应性浆细胞增多症
B、多发性骨髓癌
C、骨转移癌
D、慢性肾小球肾炎
E、霍奇金淋巴瘤
考题
男， 50 岁。头晕乏力伴腰痛 3 个 月 。 血 常 规 ： Hb72g/L ，WBC6.4*10^9/L,PIt125*10^9/L,ESR106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白，尿蛋白（+），骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。腰椎 X 线检查见第 2、3 椎体压缩性骨折，最可能的诊断是A. 骨转移癌
B. 反应性浆细胞增多症
C. 霍奇金淋巴瘤
D. 多发性骨髓瘤
E. 慢性肾小球肾炎
考题
男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊，化验：Hb65g／L，尿蛋白（＋＋＋），BUN11mmol／L，Cr200ummol／L，血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高
考题
男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L；尿蛋白（＋＋），BUN20mmol／L，Cr200ummol／L；IgG80g／L，IgA3.0g／L，IgM0.8g／L，骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16（16%），成熟浆细胞0.20（20%），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB
考题
男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高
考题
女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A、IgG型B、IgA型C、非分泌型D、轻链型E、IgD型
考题
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、骨转移瘤C、多发性骨髓瘤D、反应性浆细胞增多症E、华氏巨球蛋白血症
考题
男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见11～1有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（ ）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、轻链型
考题
女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A、IgG型B、1ea型C、非分泌型D、轻链型E、IgD型
考题
男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型E、轻链型
考题
男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB
考题
单选题男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mMol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）A
本－周蛋白肾毒作用B
肾淀粉样变C
尿酸性肾病D
高钙血症E
慢性肾盂肾炎
考题
单选题男性，52岁，腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC318×109／L，PLT56×109／L。尿蛋白（＋＋＋），ESR105mm／h，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L，IgG5.0g／L，IgA2.1g／L，IgM0.5g／L，IgD0.003g／L，尿本－周蛋白（－）。本例检查结果BUN20.5mmol／L，Cr400ummol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05（5%），成熟浆细胞0.071（7%），患者最可能的诊断是（）A
反应性浆细胞增多症B
轻链型多发性骨髓瘤C
非分泌性多发性骨髓瘤D
IgC型多发性骨髓瘤E
IgD型多发性骨髓瘤
考题
单选题男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×109／L。此时的诊断是（）A
反应性浆细胞增多症B
肺炎C
原发性浆细胞性白血病D
继发性浆细胞性白血病E
终末期多发性骨髓瘤
考题
单选题男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）A
慢性肾炎B
骨转移瘤C
多发性骨髓瘤D
反应性浆细胞增多症E
华氏巨球蛋白血症
考题
单选题男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb？65？g／L，尿蛋白(+++)，BUN？ll？mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40％)，成熟浆细胞0.115(11.5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A
血沉增快B
血钙升高C
血尿酸升高D
碱性磷酸酶升高E
球蛋白升高
考题
单选题女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A
IgG型B
IgA型C
非分泌型D
轻链型E
IgD型
考题
单选题男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）A
ⅠBB
ⅡAC
ⅡBD
ⅢAE
ⅢB
考题
单选题男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊，化验：Hb65g／L，尿蛋白（＋＋＋），BUN11mmol／L，Cr200ummol／L，血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A
血沉增快B
血钙升高C
血尿酸升高D
碱性磷酸酶升高E
球蛋白升高
考题
单选题男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A
血沉增快B
血钙升高C
血尿酸升高D
碱性磷酸酶升高E
球蛋白升高
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