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陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛，原发性高血压。治疗方案为：发作时：硝酸甘油0.5mg，舌下含服；缓解期：选用福辛普利、硝酸异山梨酯、氟伐他汀、阿司匹林治疗。
下列哪项不是阿司匹林的作用特点
下列哪项不是阿司匹林的作用特点
A.是心血管事件一、二级预防“基石”
B.小剂量用于心血管疾病预防血栓
C.用于50岁以上心梗的一级预防
D.为避免阿司匹林抵抗可适当增加剂量
E.可抑制TXA2的生成，防止血栓形成
B.小剂量用于心血管疾病预防血栓
C.用于50岁以上心梗的一级预防
D.为避免阿司匹林抵抗可适当增加剂量
E.可抑制TXA2的生成，防止血栓形成
参考答案
参考解析
解析：环氧酶抑制剂（阿司匹林）：①对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆地抑制作用；②小剂量用于不稳定型心绞痛、急性心梗等心血管疾病预防血栓；③已成为心血管事件一、二级预防“基石”；④用于50岁以上心肌梗死的一级预防。⑤规范应用阿司匹林，最佳剂量75～100mg/d，以应对阿司匹林抵抗。
更多 “陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛，原发性高血压。治疗方案为：发作时：硝酸甘油0.5mg，舌下含服；缓解期：选用福辛普利、硝酸异山梨酯、氟伐他汀、阿司匹林治疗。 下列哪项不是阿司匹林的作用特点A.是心血管事件一、二级预防“基石” B.小剂量用于心血管疾病预防血栓 C.用于50岁以上心梗的一级预防 D.为避免阿司匹林抵抗可适当增加剂量 E.可抑制TXA2的生成，防止血栓形成” 相关考题
考题
患者男。70岁，冠心病史15年，今日运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施A.肌注杜冷丁（哌替啶）B.口服硝酸甘油C.可待因肌注D.复方丹参注射液E.单硝酸异山梨酯舌下含服
考题
患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗()A.口服单硝酸异山梨酯片B.舌下含服硝酸甘油C.静脉注射吗啡D.静脉泵入硝酸甘油E.舌下含服硝苯地平片
考题
男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，在缓解期治疗中最好选用哪种药物()A、戊四硝酯B、普萘洛尔(心得安)C、异山梨酯D、地尔硫革E、双嘧达莫
考题
患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。若考虑抗心绞痛治疗，请问下述药物不宜选用A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECC显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、维拉帕米
考题
女性48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用A．戊四硝酯(长效硝酸甘油)B．普萘洛尔C．双嘧达莫D．异山梨酯E．地尔硫蕈
考题
患者，女，48岁。间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物A.戊四硝酯（长效硝酸甘油）B.普萘洛尔（心得安）C.双嘧达莫（潘生丁）D.硝酸异山梨酯（消心痛）E.地尔硫革
考题
患者,男,53岁,心前区疼痛,诊断为心绞痛,有哮喘病史,不应选用下列哪种药物( )A.维拉帕米S
患者，男，53岁，心前区疼痛，诊断为心绞痛，有哮喘病史，不应选用下列哪种药物( )A．维拉帕米B．硝酸甘油C．普萘洛尔D．单硝酸异山梨酯E．硝苯地平
考题
陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛，原发性高血压。治疗方案为：发作时：硝酸甘油0.5mg，舌下含服；缓解期：选用福辛普利、硝酸异山梨酯、氟伐他汀、阿司匹林治疗。
下列哪项不是硝酸甘油的特点A.提供NO，减少细胞内钙浓度，扩张血管
B.降低心肌耗氧量
C.扩张侧支血管，增加心内膜下血流量
D.起效最快，2～3min起效
E.不易产生耐受性，可长期使用
考题
患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
此时首要的护理诊断是（）。A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力
考题
患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛
考题
男性，56岁。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温37．2℃，脉搏60次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVF导联的S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。如何安排病人的休息活动( )
A.绝对卧床休息24小时
B.绝对卧床休息48小时
C.6小时后床上肢体活动
D.第2日房内走动
E.第2-3日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限
考题
患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。A.急性心肌梗死
B.高血压脑血管痉挛
C.心绞痛发作
D.短暂性脑缺血发作
E.急性左心衰竭
考题
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是
A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0.1mm
D.有高血压史五年，查体BP 200/120mmHg
E.以上都是
考题
某高血压患者，51岁，半年多来常于清晨出现心前区痛，并向右上肢放射，遂入院检查：血压165/100mmHg，心电图显示S-T抬高。预防该患者清晨出现的心前区痛，应给予A.硝酸甘油B.单硝酸异山梨酯C.喷他佐辛D.普萘洛尔E.阿司匹林
考题
患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A.LDL-C
考题
患者刘先生，有高血压病10年病史，近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛，并向背部放射，此时应首选哪种药物治疗（）。A、口服单硝酸异山梨酯片B、舌下含服硝酸甘油C、静脉注射吗啡D、静脉泵入硝酸甘油E、舌下含服硝苯地平片
考题
某高血压患者，51岁，半年多来常于清晨出现心前区痛，并向右上肢放射，遂入院检查：血压165/100mmHg，心电图显示S-T抬高。预防该患者清晨出现的心前区痛，应给予（）A、阿司匹林B、喷他佐辛C、硝酸甘油D、单硝酸异山梨酯E、普萘洛尔
考题
患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为（）A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、阿托伐他汀钙D、单硝酸异山梨酯E、缬沙坦
考题
单选题患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史l0年，发作时心电图示I、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、卡托普利等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为（）A
硝酸甘油B
普萘洛尔C
阿托伐他汀钙D
单硝酸异山梨酯E
缬沙坦
考题
单选题患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是（）。A
有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解B
一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳C
心电图ST段下移0.1mmD
有高血压史五年，查体BP200／120mmHgE
以上都是
考题
单选题患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间是A
即刻B
睡前C
晚饭前D
服药后2小时E
次日晨起空腹
考题
单选题患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为（）A
硝酸甘油B
普萘洛尔C
阿托伐他汀钙D
单硝酸异山梨酯E
缬沙坦
考题
单选题患者，男，45岁，汽车司机，8年前曾诊断为动脉粥样硬化，3年前开始间歇性心前区疼痛，发作时不能活动，胸闷、气短。近半年发作频繁，发作时间延长，含服硝酸甘油后疼痛缓解慢。昨日因酒后与同事吵架，突然倒地，口吐白沫，呼吸、心跳停止、死亡。根据上述资料，该患者最可能的死亡原因是（ ）。A
脑出血B
心肌硬化C
冠状动脉猝死D
脑卒中E
肥厚性心肌病
考题
单选题心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选下列哪项？（ ）A
舌下含化硝酸异山梨酯B
口服单硝酸异山梨酯C
口服硝酸异山梨酯D
舌下含化硝酸甘油E
口服硝酸甘油
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