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患者女,25岁。腕、踝关节疼痛及脱发一年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.脂溢性皮炎
E.痛风
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.脂溢性皮炎
E.痛风
参考答案
参考解析
解析:1.SLE是一种全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现:发热、疲劳、乏力及体重减轻等。皮肤黏膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。抗Sm抗体(+),特异性99%。故选C。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗Sm抗体(+),特异性99%。皮肤黏膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。
2.脱发的病人应减少洗头次数,每周2次为宜,温水洗发,边洗边按摩,也可用梅花针轻刺头皮,每日2次,每次.15分钟,避免脱发加重。忌染发、烫发、卷发。鼓励病人采用适当方法遮盖脱发,可戴帽子、假发等。故选E。解题关键:SLE脱发患者忌染发、烫发、卷发。
3.SLE患者应保持口腔清洁及黏膜完整,坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。有口腔溃疡的病人,漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷。故选A。解题关键:SLE患者有细菌感染者用呋喃西林液漱口;有真菌感染者用碳酸氢钠液漱口。
2.脱发的病人应减少洗头次数,每周2次为宜,温水洗发,边洗边按摩,也可用梅花针轻刺头皮,每日2次,每次.15分钟,避免脱发加重。忌染发、烫发、卷发。鼓励病人采用适当方法遮盖脱发,可戴帽子、假发等。故选E。解题关键:SLE脱发患者忌染发、烫发、卷发。
3.SLE患者应保持口腔清洁及黏膜完整,坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。有口腔溃疡的病人,漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷。故选A。解题关键:SLE患者有细菌感染者用呋喃西林液漱口;有真菌感染者用碳酸氢钠液漱口。
更多 “患者女,25岁。腕、踝关节疼痛及脱发一年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.脂溢性皮炎 E.痛风” 相关考题
考题
宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病A.风湿性关节炎B.SLEC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风
考题
关节病变进展如题(宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。)所述时哪项护理不妥A.关节不应制动B.按摩关节C.热水浸泡D.红外线理疗E.保持关节功能位
考题
( 66~68 题共用题干)女,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。第 66 题 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病( )
考题
患者女,25岁。腕、踝关节疼痛及脱发一年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是
A.呋喃西林液漱口
B.制霉菌素液漱口
C.碳酸氢钠液漱口
D.无菌蒸馏水漱口
E.生理盐水漱口
考题
患者女,25岁。腕、踝关节疼痛及脱发一年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.可适当烫发
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.烫发可使毛发增生
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。病人返家后以下健康指导中哪项不妥()A、介绍本病基本知识B、告知有关药物知识C、病情缓解亦不能怀孕D、避免日晒,过累E、保持乐观情绪
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施中哪项不妥()A、温水洗发B、每周洗发两次C、洗发时,边洗边按摩D、梅花针轻刺头皮E、烫发可使毛发增生
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()A、呋喃西林液漱口B、碳酸氢钠液漱口C、制霉菌素液漱口D、生理盐水漱口E、无菌蒸馏水漱口
考题
宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。关于病人返家后的健康指导以下哪项不妥()A、介绍本病基本知识B、告知有关药物知识C、病情缓解亦不能怀孕D、避免日晒、过劳E、保持乐观情绪
考题
宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是()A、多晒日光浴B、外出时打遮阳伞C、避免搔抓D、温水洗脸E、禁用化妆品
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥()A、介绍本病基本知识B、告知有关药物知识C、病情缓解亦不能怀孕D、避免日晒、劳累E、保持乐观情绪
考题
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥()。A、温水洗发B、每周洗发两次C、洗发时,边洗边按摩D、梅花针轻刺头皮E、烫发可使毛发增生
考题
宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如脱发加重,以下护理哪项不妥()A、温水洗发B、每周洗发两次C、边洗边按摩D、梅花针刺头皮E、烫发可使毛发增生
考题
单选题宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。关于病人返家后的健康指导以下哪项不妥()A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解亦不能怀孕D
避免日晒、过劳E
保持乐观情绪
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施中哪项不妥()A
温水洗发B
每周洗发两次C
洗发时,边洗边按摩D
梅花针轻刺头皮E
烫发可使毛发增生
考题
单选题宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如脱发加重,以下护理哪项不妥()A
温水洗发B
每周洗发两次C
边洗边按摩D
梅花针刺头皮E
烫发可使毛发增生
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()A
呋喃西林液漱口B
碳酸氢钠液漱口C
制霉菌素液漱口D
生理盐水漱口E
无菌蒸馏水漱口
考题
单选题宋女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()。A
急性风湿病B
SLEC
类风湿关节炎D
脂溢性皮炎E
痛风
考题
单选题宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑以下何种诊断()A
急性风湿病B
SLEC
类风湿关节炎D
脂溢性皮炎E
痛风
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。A
呋喃西林液漱口B
碳酸氢钠液漱口C
制霉菌素液漱口D
生理盐水漱口E
无菌蒸馏水漱口
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()A
风湿性关节炎B
SLEC
类风湿关节炎D
脂溢性皮炎E
痛风
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()。A
风湿性关节炎B
SLEC
类风湿关节炎D
脂溢性皮炎E
痛风
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时,以下护理措施哪项不妥()。A
温水洗发B
每周洗发两次C
洗发时,边洗边按摩D
梅花针轻刺头皮E
烫发可使毛发增生
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。病人返家后健康指导以下哪项不妥()A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解亦不能怀孕D
避免日晒,过累E
保持乐观情绪
考题
单选题患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。病人返家后以下健康指导中哪项不妥()A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解亦不能怀孕D
避免日晒,过累E
保持乐观情绪
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