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患儿,男,2岁。持续发热1周,体温多在39.3℃。查体:浅表淋巴结肿大,巩膜微黄,心肺听诊无异常。肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm。外周血Hb81g/L,WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.12g/L;血甘油三酯2.5nmol/L。家属无相关病史。
诊断首先考虑下列哪一项
诊断首先考虑下列哪一项
A、血小板减少性紫癜
B、急性白血病
C、恶性淋巴瘤
D、急性再生障碍性贫血
E、噬血细胞综合征
B、急性白血病
C、恶性淋巴瘤
D、急性再生障碍性贫血
E、噬血细胞综合征
参考答案
参考解析
解析:诊断根据明确基因缺陷或符合以下8项中5项标准者:①发热,T>38.5℃,7天以上;②二或三系血细胞减少;③脾大>3cm;④高甘油三酯血症>2.0mmol/L和(或)低纤维蛋白原血症<150mg/dl;⑤骨髓或组织中噬血细胞增多;⑥血清铁蛋白≥500μg/L;⑦sCD25:≥2400U/ml;⑧NK细胞活性缺失或降低。
更多 “患儿,男,2岁。持续发热1周,体温多在39.3℃。查体:浅表淋巴结肿大,巩膜微黄,心肺听诊无异常。肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm。外周血Hb81g/L,WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.12g/L;血甘油三酯2.5nmol/L。家属无相关病史。 诊断首先考虑下列哪一项A、血小板减少性紫癜 B、急性白血病 C、恶性淋巴瘤 D、急性再生障碍性贫血 E、噬血细胞综合征” 相关考题
考题
患儿,男,2岁。持续发热1周,体温多在39.3℃。查体:浅表淋巴结肿大,巩膜微黄,心肺听诊无异常。肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm。外周血Hb81g/L,WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.12g/L;血甘油三酯2.5nmol/L。家属无相关病史。
需要做的相关重要检查首选
A、血培养
B、胸腹CT
C、骨髓细胞学检査
D、血清铁蛋白检查
E、脑脊液检查
考题
患儿,男,2岁。持续发热1周,体温多在39.3℃。查体:浅表淋巴结肿大,巩膜微黄,心肺听诊无异常。肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm。外周血Hb81g/L,WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.12g/L;血甘油三酯2.5nmol/L。家属无相关病史。
关于病因学首先考虑下列哪项检查
A、EB病毒相关
B、真菌相关
C、不考虑病原学检查
D、结核相关
E、恶性淋巴瘤相关
考题
患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。
关于病因学首先考虑下列哪项检查()A、EB病毒相关B、真菌相关C、恶性淋巴瘤相关D、结核相关E、不考虑病原学检查
考题
患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。
需要做的相关重要检查首选()A、血清铁蛋白检查B、胸腹CTC、血培养D、脑脊液检查E、骨髓细胞学检查
考题
患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项()A、嗜血细胞综合征B、急性白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性再生障碍性贫血E、恶性淋巴瘤
考题
患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。需要做的相关重要检查首选()A、血清铁蛋白检查B、胸腹CTC、血培养D、脑脊液检查E、骨髓细胞学检查
考题
患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×109/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。关于病因学首先考虑下列哪项检查()A、EB病毒相关B、真菌相关C、恶性淋巴瘤相关D、结核相关E、不考虑病原学检查
考题
单选题患儿,男,3岁。持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×102/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×100/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血三酰甘油2.6mmol/L。需要做的相关重要检查首选()A
血清铁检查B
胸腹CTC
血培养D
脑脊液检查E
骨髓细胞学检查
考题
单选题患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。
诊断首先考虑下列哪一项()A
嗜血细胞综合征B
急性白血病C
传染性单核细胞增多症D
急性再生障碍性贫血E
恶性淋巴瘤
考题
单选题患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×10/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。需要做的相关重要检查首选()A
血清铁蛋白检查B
胸腹CTC
血培养D
脑脊液检查E
骨髓细胞学检查
考题
单选题患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×10/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。关于病因学首先考虑下列哪项检查()A
EB病毒相关B
真菌相关C
恶性淋巴瘤相关D
结核相关E
不考虑病原学检查
考题
单选题患儿,男,3岁。持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×102/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×100/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血三酰甘油2.6mmol/L。关于病因学首先考虑下列哪项检查()A
EB病毒相关B
真菌相关C
恶性淋巴瘤相关D
结核相关E
不考虑病原学检查
考题
单选题患者男性,30岁,因持续性高热一月,体温波动于39~40℃之间,应用联合抗生素治疗无效入院。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,巩膜轻度黄染,心肺听诊(-),腹软,肝肋下1cm,脾肋下3cm,WBC://3.1×109/L,Hb:91g/L,BPC://70×109/L。骨髓检查:可见一定比例的异常组织细胞,并可见到三核的巨核组织细胞。该病人最先选择的治疗方案是()A
DAB
CHOPC
HAD
MPE
羟基脲
考题
单选题患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×10/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项()A
嗜血细胞综合征B
急性白血病C
传染性单核细胞增多症D
急性再生障碍性贫血E
恶性淋巴瘤
考题
单选题患儿,男,3岁。持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下3cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×102/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×100/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血三酰甘油2.6mmol/L。诊断首先考虑下列哪一项()A
嗜血细胞综合征B
急性白血病C
传染性单核细胞增多症D
急性再生障碍性贫血E
恶性淋巴瘤
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