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患儿,10岁。全身水肿,肉眼血尿1周,尿量进行性减少。查体:BP130/90mmHg,尿常规RBC+++、尿蛋白++;血肌酐558.8μmol/L,血BUN50mmol/L。
目前最可能的诊断为
目前最可能的诊断为
A、急性泌尿系统感染
B、急性肾小球肾炎
C、单纯性肾病
D、急进性肾小球肾炎
E、肾炎性肾病
B、急性肾小球肾炎
C、单纯性肾病
D、急进性肾小球肾炎
E、肾炎性肾病
参考答案
参考解析
解析:临床上根据肾实质损害(表现有血尿、蛋白尿)、肾功能3个月内急剧恶化,且常伴少尿乃至无尿者可诊为急进性肾小球肾炎。
更多 “患儿,10岁。全身水肿,肉眼血尿1周,尿量进行性减少。查体:BP130/90mmHg,尿常规RBC+++、尿蛋白++;血肌酐558.8μmol/L,血BUN50mmol/L。 目前最可能的诊断为A、急性泌尿系统感染 B、急性肾小球肾炎 C、单纯性肾病 D、急进性肾小球肾炎 E、肾炎性肾病 ” 相关考题
考题
患儿男,2岁,7天前无诱因出现眼睑水肿,逐渐延至全身,尿量减少,茶色尿,院外考虑"急性肾炎",抗感染治疗1周效不佳,入院急查尿常规示尿蛋白5g/L,尿红细胞满视野,异常红细胞占80%,血白蛋白20g/L,总胆固醇9.8mmol/L,血肌酐87μmol/L。关于本病的分析,正确的是A、尿常规示尿蛋白5g/L,未达肾病水平B、患儿血肌酐87μmol/L,属正常范围C、患儿考虑为肾炎型肾病,进一步查血补体C3肯定低于正常D、患儿病程中见肉眼血尿,查红细胞满视野,异常红细胞占80%,为肾炎型肾病E、患儿尚未行尿蛋白定量检查,目前不能确诊"肾病综合征"该患儿易出现的并发症,哪项是错误的A、高钾血症B、局部血栓C、低钙血症D、感染E、心肌炎
考题
急性肾衰竭血液透析的指征为A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L
考题
急性肾衰竭血液透析指征为A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L
考题
患者女,上呼吸道感染10余天出现肉眼血尿、颜面水肿,查体:血压140/90mmHg,血肌酐150μmol/L,该患者患有( )。
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、急性肾功能衰竭
考题
患儿,10岁。全身水肿,肉眼血尿1周,尿量进行性减少。查体:BP130/90mmHg,尿常规RBC+++、尿蛋白++;血肌酐558.8μmol/L,血BUN50mmol/L。
该病病理类型最可能的是A、膜性肾病
B、毛细血管内增生性肾小球肾炎
C、膜增生性肾小球肾炎
D、微小病变
E、新月体肾炎
考题
患儿,10岁。全身水肿,肉眼血尿1周,尿量进行性减少。查体:BP130/90mmHg,尿常规RBC+++、尿蛋白++;血肌酐558.8μmol/L,血BUN50mmol/L。
通过免疫荧光检查为抗肾小球GBM型,多主张何种治疗
A、免疫抑制剂
B、抗凝治疗
C、血浆置换
D、丙种球蛋白
E、透析疗法
考题
男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()A、年龄:18岁B、尿红细胞15~20/HPC、尿蛋白定量1.5g/24hD、血压:120/70mmHgE、血肌酐:80μmol/L
考题
患者,男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130μmol/L,引起该患者水肿的机制是()A、低蛋白血症B、全身毛细血管通透性增高C、淋巴回流受阻D、ADH增高E、肾小球滤过率下降
考题
急性肾衰竭血液透析指证为()。A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L
考题
女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性
考题
国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是()A、血肌酐≥88μmol/L,血尿素氮≥7.14mmol/LB、血肌酐≥176μmol/L,血尿素氮≥15mmol/LC、血钾6.0mmol/LD、动脉血气分析pH7.35E、血肌酐≥354μmol/L,血尿素氮≥28.6mmol/L
考题
男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。此时应采用的治疗哪项除外()A、甲泼尼龙冲击B、激素合用环磷酰胺冲击C、给予抗凝药D、控制血压E、透析治疗
考题
男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为()A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
配伍题孕18周,血压175/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐265.2μmol/L()|孕30周,血压135/90mmHg,尿蛋白(+),血肌酐正常()|孕32周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+),血尿素氮8.71mmol/L,血肌酐165μmol/L()|孕35周,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)伴胎动减少,NST无反应型()|孕50天,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),血尿素氮10.71mmol/L()A人工流产B门诊治疗C住院治疗D及时进行剖宫产E及时引产终止妊娠
考题
单选题男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是A
年龄:18岁B
尿红细胞15~20/HPC
尿蛋白定量1.5g/24hD
血压:120/70mmHgE
血肌酐:80μmol/L
考题
单选题男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为()A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。此时应采用的治疗哪项除外()A
甲泼尼龙冲击B
激素合用环磷酰胺冲击C
给予抗凝药D
控制血压E
透析治疗
考题
配伍题男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野,血肌酐76μmol/L( )|女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性( )|男性,43岁,右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,血肌酐98μmol/L( )|女性,31岁,尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿白细胞40个/HP,血肌酐76μmol/L( )A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎CIgA肾病D尿路感染E尿路结石
考题
配伍题男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L( )|男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L( )|男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血补体C3降低( )|男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L( )A肾小球微小病变B系膜增生性IgA肾小球肾炎C膜性肾病D毛细血管内增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎
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