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2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L。
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。给予补钙后,抽搐不止,该病儿抽搐的最可能原因是
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。给予补钙后,抽搐不止,该病儿抽搐的最可能原因是
A、低钠血症
B、中毒性脑病
C、病毒性脑炎
D、热性惊厥
E、低镁血症
B、中毒性脑病
C、病毒性脑炎
D、热性惊厥
E、低镁血症
参考答案
参考解析
解析:病儿血钠经过补液应该较前降低再发生抽搐的可能性较小,而血游离钙本来就不高,经过补液酸中毒纠正后很可能下降,当小于1.0mmol/L就可出现抽搐,补钙后还抽搐不止,考虑合并有低镁血症,应该是补充镁。
更多 “2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L。 该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。给予补钙后,抽搐不止,该病儿抽搐的最可能原因是A、低钠血症 B、中毒性脑病 C、病毒性脑炎 D、热性惊厥 E、低镁血症” 相关考题
考题
患儿女,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高渗性脱水E、轻度高渗性脱水
考题
2岁患儿,因腹泻3天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查电解质血钠为180mmol/L,患儿神志清楚,眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为A、脑水肿B、低钠血症C、高钠血症D、低血糖E、酸中毒
考题
2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L。
该患儿补液的种类为A、1/2张含钠液
B、等张含钠液
C、2/3张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/6张含钠液
考题
患儿2岁,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为()A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高渗性脱水E、中度高渗性脱水
考题
从下列五种选项中,选出脱水的评价标准:轻度脱水的标准为(),中度脱水的标准为(),重度脱水的标准为()A、失水量约为体重的5%,患儿精神表现差,略有烦躁不安,皮肤干燥,弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷,哭时有泪,口唇略干,尿量稍减少B、失水量约为体重的5%-10%,患儿精神表现萎靡或烦躁不安,皮肤苍白干燥,弹性较差。眼窝前囟明显有凹陷,哭时泪少,口唇干燥,四肢稍冷,尿量明显减少C、失水量约为体重的5%-10%以上,患儿精神表现差,略有烦躁不安,皮肤干燥,弹性尚可。眼窝前囟稍有凹陷,哭时有泪,口唇略干,四肢稍冷,尿量明显减少D、失水量约为体重的10%以上,患儿呈病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏昏欲睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹,干燥弹性稍差。眼窝前囟稍深凹陷,哭时泪少,血压下降,四肢厥冷,口唇干燥,尿量无或少E、失水量约为体重的10%以上,患儿呈病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏昏欲睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹,干燥弹性极差。眼窝前囟稍深凹陷,哭时无泪,血压下降,四肢厥冷,口唇干燥,尿量无或少
考题
2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为()A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高度高渗性脱水E、中度高渗性脱水
考题
女婴,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为()A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、高渗性脱水E、轻度高渗性脱水
考题
单选题患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。如果患儿出现低钾血症需要补钾,则浓度不宜大于()A
0.15%B
0.2%C
0.25%D
0.3%E
0.4%
考题
单选题患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。患儿血气分析示BE为-18,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)()A
37.8mlB
54mlC
63mlD
36mlE
72ml
考题
单选题女婴,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为()A
轻度等渗性脱水B
中度等渗性脱水C
重度等渗性脱水D
高渗性脱水E
轻度高渗性脱水
考题
单选题患儿2岁,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为()A
轻度等渗性脱水B
中度等渗性脱水C
重度等渗性脱水D
高渗性脱水E
中度高渗性脱水
考题
单选题患儿1岁,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。该患儿血钾为3.4mmol/L,可能是()A
血钾属正常B
钾摄入不足C
消化道丢失钾过多D
肾排出钾过多E
血pH过高
考题
单选题患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。患儿血钾为3.1mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为()A
低钾血症,低钠血症B
低钾血症C
低钠血症D
血钠、血钾正常E
低钾血症,高钠血症
考题
单选题患儿1岁,腹泻2天,发病后体重减轻7%。入院体检:精神萎靡,皮肤弹性较差,哭时泪少,尿量明显减少。血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,入院诊断考虑A
轻度脱水+高钠血症B
中度脱水+低钾血症C
重毒度脱水+低钾血症D
中度脱水E
中度脱水+低钾血症+低钠血症
考题
单选题患儿1岁,腹泻4天,每天10次,入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少,伴呼吸稍增快。该患儿入院后测血钠136mmol/L,累积损失量宜先补()A
2/3张,50~100ml/kgB
1/2张,50~100ml/kgC
2/3张,100~150ml/kgD
1/2张,100~150ml/kgE
开始快速输入2:1等渗含钠液
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