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患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是
A.毛花苷丙
B.呋塞米(速尿)静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克
B.呋塞米(速尿)静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克
参考答案
参考解析
解析：患者有典型的心力衰竭表现，应首选毛花苷丙(西地兰)治疗，以加强心肌收缩力。
更多 “患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是A.毛花苷丙 B.呋塞米(速尿)静脉注射 C.氨茶碱 D.止血敏静脉注射 E.倍他乐克” 相关考题
考题
二尖瓣狭窄最重要的体征是( )A、心尖区第一心音亢进B、心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音E、肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音
考题
患者，男，25岁，心悸气促，反复咯血。查体：心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，肺底部有湿性啰音，此次就诊时大咯血，BP20/12kPa(150/ 90mmHg)，治疗首选A．毛花苷CB．阿托品C．呋塞米D．垂体后叶素E．止血敏
考题
患者，男性，38岁。因心悸，气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150／90mmHg，心率96/分，心律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿哕音。应首选治疗药物是A.毛花苷丙B.呋塞米(速尿)静脉注射C.氨茶碱D.酚磺乙胺(止血敏)静脉注射E.美托洛尔(倍他乐克)
考题
女性患者，25岁，心悸，气短2年，突然咯血2h来诊，查体：血压19.9/11.9kPa (150/90mmHg)，心率96/min，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择A．毛花苷C缓慢静脉推注B．呋塞米静脉推注C．垂体后叶素静脉推注D．酚磺乙胺(止血敏)静脉推注E．阿托品皮下注射
考题
患者，男性，38岁。因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150／90mmHg，心率96次／分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是A、毛花苷C(毛花苷丙)B、呋塞米(速尿)静脉注射C、氨茶碱D、止血敏(酚磺乙胺)静脉注射E、倍他乐克(酒石酸美托洛尔)
考题
男性，45岁，持续性心悸，反复胸闷，气短，查体：肝颈静脉回流征阳性，双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，心率132次／分，律齐，第一心音减弱，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及舒张中早期隆隆样杂音，双下肢无水肿。此时最佳治疗方案是A. 抗心律失常药物治疗心悸
B. 强心，利尿，扩血管抗心力衰竭治疗
C. 二尖瓣置换术
D. 主动脉瓣置换术
E. 二尖瓣及主动脉瓣置换术
考题
女性， 37 岁，心悸，气短5年，突然咯血 4 h来诊，查体： BP:165/85mmHg ，心率 90 次 / 分，律不齐，心尖区第一心音强弱不等，可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择A. 西地兰缓慢静脉注射
B. 速尿静脉注射
C. 垂体后叶素静脉注射
D. 止血敏静脉注射
E. 阿托品皮下注射
考题
男性，36岁。心悸、气促，反复咯血，胸片示梨形心。查体：心率60次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底可闻及湿啰音。今日大咯血，血压150，/90mmHg。处理应选
A.西地兰静注
B.阿托品皮下注射
C.速尿静注
D.垂体后叶素静注
考题
女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是
A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音
C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂
考题
一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是
A.肺感染
B.风湿性心脏病心衰
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
考题
患者，男性，38岁。因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150／90mmHg，心率96次／分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是A.毛花苷C(毛花苷丙)
B.呋塞米(速尿)静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏(酚磺乙胺)静脉注射
E.倍他乐克(酒石酸美托洛尔)
考题
一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是（）A、肺感染B、风湿性心脏病心衰C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌
考题
女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
考题
患者，男性，44岁，劳累后出现心慌、气短，近1个月症状加重，夜间好喜高枕，不能平卧。查体：心率120次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及细小湿啰音。下列哪项治疗措施不正确（）A、吸氧B、口服单硝酸异山梨酯C、口服地高辛D、静推呋塞米E、静滴低分子右旋糖酐
考题
患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）A、病变瓣膜弹性良好B、病变瓣膜钙化C、肺动脉高压D、肺淤血E、病变瓣膜赘生物形成
考题
女性26岁，心悸气短3年，突然咯血2h急诊入院。查体：心率120次/分，律齐，心尖部闻及收缩期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，两肺有湿啰音，治疗宜首选（ ）A、毛花甙丙(西地兰)静注B、止血敏静注C、垂体后叶素静注D、呋塞米(速尿)静注E、以上都可以
考题
患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。A、毛花苷丙B、呋塞米（速尿）静脉注射C、氨茶碱D、止血敏静脉注射E、倍他乐克
考题
女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
考题
单选题男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是（）A
电复律B
奎尼丁转复C
洋地黄减慢心率D
用乙胺碘肤酮转复E
β
考题
单选题一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）A
肺癌B
肺结核C
风湿性心脏病心衰D
肺部感染E
支气管扩张
考题
单选题女性26岁，心悸气短3年，突然咯血2h急诊入院。查体：心率120次/分，律齐，心尖部闻及收缩期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，两肺有湿啰音，治疗宜首选（ ）A
毛花甙丙(西地兰)静注B
止血敏静注C
垂体后叶素静注D
呋塞米(速尿)静注E
以上都可以
考题
单选题患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。A
毛花苷丙B
呋塞米（速尿）静脉注射C
氨茶碱D
止血敏静脉注射E
倍他乐克
考题
单选题男性，25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是（）A
风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B
风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C
风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D
高血压病并肺水肿E
慢性肾炎并肺水肿
考题
问答题女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
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