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女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。
最可能的诊断
最可能的诊断
A、流行性乙型脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌脑膜炎
F、脑脓肿
B、化脓性脑膜炎
C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌脑膜炎
F、脑脓肿
参考答案
参考解析
解析：患儿是呕吐、意识模糊、前囟隆起，中枢神经系统异常，脑脊液白细胞升高，糖降低，蛋白增高，这是化脑的典型表现。结合性脑膜炎小儿会性格改变。脑脓肿全身症状多数病人有近期感染或慢性中耳炎急性发作史，伴发脑膜炎者可有畏寒，发热、头痛、呕吐，意识障碍（嗜睡，谵妄或昏迷）、脑膜刺激征等。周围血象呈现白细胞增多，中性粒细胞比例增高，血沉加快等。
更多 “女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断A、流行性乙型脑炎 B、化脓性脑膜炎 C、金黄色葡萄球菌脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、隐球菌脑膜炎 F、脑脓肿” 相关考题
考题
女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106／L，糖2．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．72g／L。最可能的诊断是A．流行性乙型脑炎B．化脓性脑膜炎C．金黄色葡萄球菌脑膜炎D．结核性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A、脑电图B、做胸部X线检查C、头颅CT扫描D、做病毒血清学检查E、脑脊液涂片和培养找病原菌F、血培养
考题
女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.2/L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）A、立即引流B、积液多时，每次放液30～50mlC、不必穿刺D、积液多时，每次放液20～30mlE、禁止任何药物局部注射
考题
女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.2/L。目前应采取何种治疗措施（）A、退热－脱水降颅压B、预防电解质紊乱C、预防抽搐D、抗病毒治疗E、以上均是
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并发症是（）A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑室管膜炎D、脑脓肿E、癫痫F、电解质紊乱
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。引起该病的病原菌最可能是（）A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、病毒D、结核杆菌E、溶血性链球菌F、流感嗜血杆菌
考题
女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A、脑电图B、胸部X线片C、头颅CT扫描D、病毒血清学E、脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A、脑电图B、做胸部X线检查C、头颅CT扫描D、做病毒血清学检查E、脑脊液涂片和培养找病原菌F、血培养
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。引起该病的病原菌最可能是（ ）A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、病毒D、结核杆菌E、溶血性链球菌F、流感嗜血杆菌
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。有助于确诊的检查是（）A、脑电图B、胸部X线片C、病毒血清学D、头颅CT扫描E、脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并发症是（）A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑室管膜炎D、脑脓肿E、癫痫F、电解质紊乱
考题
单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并发症是（）A
硬脑膜下积液B
脑积水C
脑室管膜炎D
脑脓肿E
癫痫
考题
单选题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗感染治疗10d，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并发症是（）A
硬脑膜下积液B
脑积水C
脑室管膜炎D
脑脓肿E
癫痫
考题
单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并发症是（）A
硬脑膜下积液B
脑积水C
脑室管膜炎D
脑脓肿E
癫痫
考题
单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.2/L。目前应采取何种治疗措施（）A
退热－脱水降颅压B
预防电解质紊乱C
预防抽搐D
抗病毒治疗E
以上均是
考题
多选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。引起该病的病原菌最可能是（ ）A大肠埃希菌B肺炎链球菌C病毒D结核杆菌E溶血性链球菌F流感嗜血杆菌
考题
单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A
脑电图B
胸部X线片C
头颅CT扫描D
病毒血清学E
脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
多选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A脑电图B做胸部X线检查C头颅CT扫描D做病毒血清学检查E脑脊液涂片和培养找病原菌F血培养
考题
多选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A脑电图B做胸部X线检查C头颅CT扫描D做病毒血清学检查E脑脊液涂片和培养找病原菌F血培养
考题
单选题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。最可能的诊断是（）A
流行性乙型脑炎B
化脓性脑膜炎C
金黄色葡萄球菌脑膜炎D
结核性脑膜炎E
隐球菌脑膜炎
考题
单选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。有助于确诊的检查是（）A
脑电图B
胸部X线片C
病毒血清学D
头颅CT扫描E
脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
单选题女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A
脑电图B
胸部X线片C
头颅CT扫描D
病毒血清学E
脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×10/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断（）A
合并脑疝B
合并脑脓肿C
合并脑积水D
合并硬膜下积液E
脑膜炎症加重
考题
多选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。引起该病的病原菌最可能是（）A大肠埃希菌B肺炎链球菌C病毒D结核杆菌E溶血性链球菌F流感嗜血杆菌
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单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×10/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断（）A
合并脑疝B
合并脑脓肿C
合并脑积水D
合并硬膜下积液E
脑膜炎症加重
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单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）A
立即引流B
积液多时，每次放液30～50mlC
不必穿刺D
积液多时，每次放液20～30mlE
禁止任何药物局部注射
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单选题女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是（）A
脑电图B
胸部X线片C
头颅CT扫描D
病毒血清学E
脑脊液涂片和培养找病原菌
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