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患儿，男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝、有奔马律，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图左室及左房扩大，左室射血分数降低。
可能的临床诊断是
可能的临床诊断是
A、缩窄性心包炎
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、扩张型心肌病
参考答案
参考解析
解析： 扩张型心肌病随着心功能减退进行性加重，可出现劳累感、乏力、心悸和气促等，并可出现心律紊乱、肝大、下肢水肿以及肺底部细湿啰音。体检有心音地段，常有奔马律，心尖区有二尖瓣反流引起的收缩期杂音。
X线扩张型心肌病心影显著增大，以左房、左室增大为主，心脏搏动减弱。
超声心动图扩张型心肌病中，左室及左房扩大，左室射血分数降低，二维超声可见心搏微弱，少数可探及附壁血栓，心包可有积液。
X线扩张型心肌病心影显著增大，以左房、左室增大为主，心脏搏动减弱。
超声心动图扩张型心肌病中，左室及左房扩大，左室射血分数降低，二维超声可见心搏微弱，少数可探及附壁血栓，心包可有积液。
更多 “患儿，男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝、有奔马律，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图左室及左房扩大，左室射血分数降低。 可能的临床诊断是A、缩窄性心包炎 B、限制型心肌病 C、肥厚型心肌病 D、病毒性心肌炎 E、扩张型心肌病” 相关考题
考题
患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、缩窄性心包炎
考题
以下哪项诊断最有可能男性56岁，活动后心悸.气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3M.M.，左室射血分数36％。
考题
近期采用的治疗中．哪项是错误的男性56岁，活动后心悸.气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3M.M.，左室射血分数36％。
考题
患儿，男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝、有奔马律，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图左室及左房扩大，左室射血分数降低。
本病的确诊需
A、临床表现
B、X线
C、心电图
D、心内膜活检
E、超声心动图
考题
男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示： 超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。 该病人产生双肺湿性啰音是由于（）A水钠潴留B心脏前负荷过大C心脏后负荷过大D心脏舒张功能障碍E心脏收缩功能障碍
考题
男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用的治疗中，哪项是错误的（）A、地高辛B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、ARB
考题
男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是（）A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、缩窄性心包炎
考题
患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是（）A、心电图B、腹水培养C、超声心动图D、血培养E、痰培养
考题
男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。病人双肺湿性啰音产生的原因是（）A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏收缩功能障碍E、心脏舒张功能障碍
考题
单选题男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。
该患者处于（ ）A
急性心力衰竭代偿阶段B
急性心力衰竭失代偿阶段C
慢性心力衰竭代偿阶段D
慢性心力衰竭失代偿阶段E
无心力衰竭
考题
单选题男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。
下列哪项治疗原则是错误的（ ）A
强心B
利尿C
β受体阻滞剂D
扩血管E
ACEI
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