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患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC 5个/HP。
入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的诊断是
入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的诊断是
A、尿路感染
B、急性间质性肾炎
C、重度营养不良
D、肾病综合征
E、急性肾炎综合征
B、急性间质性肾炎
C、重度营养不良
D、肾病综合征
E、急性肾炎综合征
参考答案
参考解析
解析:肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血桨蛋白的通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失并引起一系列病理生理改变的一种临床状态。通常具有以下四大特点:
1.大量蛋白尿尿蛋白定性≥+++。定量成人多采用>5g/d小儿时期以>50mg/(kg·d)为准。
2.低白蛋白血症<30g/L。
3.高脂血症儿科以血胆固醇>5.7mmol/L(即220mg/dl)为准。
4.明显水肿。
凡临床表现符合前述四大特点者,即可临床诊断为肾病综合征。上述四大特点中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必需条件。
1.大量蛋白尿尿蛋白定性≥+++。定量成人多采用>5g/d小儿时期以>50mg/(kg·d)为准。
2.低白蛋白血症<30g/L。
3.高脂血症儿科以血胆固醇>5.7mmol/L(即220mg/dl)为准。
4.明显水肿。
凡临床表现符合前述四大特点者,即可临床诊断为肾病综合征。上述四大特点中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必需条件。
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考题
患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC 5个/HP。
此时应选择的主要治疗方案是
A、大剂量青霉素静滴
B、环孢素
C、血浆置换术
D、肾上腺皮质激素
E、环磷酰胺
考题
患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC 5个/HP。
患儿入院后出现发热、咳嗽,经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善,但出现腹痛、腹泻表现,水肿加重,腹部有压痛,应考虑合并
A、腹泻病
B、急性阑尾炎
C、原发性腹膜炎
D、尿路感染
E、脓胸
考题
患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是()A、大剂量青霉素静滴B、环孢素C、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺
考题
患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。经过抗生素治疗后,患儿感染基本控制,此时应选择的主要治疗方案是()A、肾上腺皮质激素B、环孢素C、血浆置换术D、静脉营养E、环磷酰胺
考题
患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是()A、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B、肾功能检查C、肾B超D、血脂检测E、尿蛋白电泳
考题
男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是()A、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B、肾功能检查C、肾B超D、血脂检测E、尿蛋白电泳
考题
男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是()A、大剂量青霉素静滴B、环孢素C、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺
考题
单选题男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是()A
24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B
肾功能检查C
肾B超D
血脂检测E
尿蛋白电泳
考题
单选题患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。经过抗生素治疗后,患儿感染基本控制,此时应选择的主要治疗方案是()A
肾上腺皮质激素B
环孢素C
血浆置换术D
静脉营养E
环磷酰胺
考题
单选题患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是()A
24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B
肾功能检查C
肾B超D
血脂检测E
尿蛋白电泳
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