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女性，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60／40 mmHg，紧急手术，术后2天出现少尿，补液2000 m1后，尿量无明显增加，查体：BP110／80mmHg，贫血貌，
21 mmol／L，血肌酐186mmol／L，尿常规：比重1．010，蛋白(++)；血红蛋白80 g／L。
该患者最不可能出现的检查结果（）
A.尿钠增高
B.尿渗透压降低
C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D.颗粒管型
E.血尿素／血肌酐比例升高
21 mmol／L，血肌酐186mmol／L，尿常规：比重1．010，蛋白(++)；血红蛋白80 g／L。
该患者最不可能出现的检查结果（）
A.尿钠增高
B.尿渗透压降低
C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D.颗粒管型
E.血尿素／血肌酐比例升高
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考题
患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60／30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96／60mmHg，尿量200ml／24h，尿比重1．016，尿蛋白(+)，尿钠44mmol／L，尿肌酐／血肌酐＜10，尿渗透压350mOsm／L，血BUN23．4mmol／L，Hb90．9g／L，血小板100×109／L。诊断最可能为A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．失血性休克D．DICE．急性问质性肾炎
考题
患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量B、血红蛋白测定C、血钾测定D、血肌酐及尿素氮测定E、尿渗透压或尿比重测定如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素32mmol/L，血肌酐520μmol/L，血红蛋白55g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、肾后性少尿D、急性肾小球坏死E、血红蛋白尿导致的肾损伤目前最根本的治疗是A、肾透析B、大量补液+手术C、使用抗生素D、输血E、输血+手术治疗
考题
根据下列内容，回答题。女，34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60／40mmHg，紧急手术治疗。术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：BP110／80mmHg，贫血貌，HCO3-21mmol／L，血肌酐186μmol／L。尿常规检查示：比重1．015，蛋白（++），血红蛋白80g／L。该患者最可能的诊断是 查看材料A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.尿路梗阻E.肾动脉栓塞
考题
患者，46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90／75 mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200 ml，血压波动于83～90／60～75 mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6 mmol／L，血钠120 mmol／L，血氯90 mmol／L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿( )A．心电图B．二氧化碳结合力C．胸片D．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E．血钠、氯、钠、钙、磷
考题
患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零．经补液输血后血压回升到90／70mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。下列各项中．哪项检查可以排除肾前性少尿A．胸片B．心电图C．二氧化碳结合力D．血钠、氯、钠、钙、磷E．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
考题
患者，女性，28岁。分娩中大出血约1OOOml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200/24h，尿比重1.016，尿蛋白(＋)，尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐＜10，尿渗透压350mOsm/L，血BUNA.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性间质性肾炎
考题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是
A.肾前性少尿
B.急性肾小管坏死
C.急性间质性肾炎
D.尿路梗阻
E.肾动脉栓塞
考题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是
A.尿钠增高
B.尿渗透压降低
C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
D.尿颗粒管型
E.血尿素/血肌酐比例升高
考题
患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
F.发热、咽痛
考题
男，38岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力，尿少，每日尿量200-300ml，继之出现面部及双下肢水肿，伴恶心，呕吐。体检：血压21/13kPa（157.5/97.5mmHg），贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，血肌酐895μmol/L，尿素氮42mmol/L，血钙1.70mmol/L，血磷3mmol/L，血清白蛋白27g/L，动脉血气pH7.19，PaCO 5.5kPa，HCO 10mmol/L，血钾5.6mmol/L，血钠135mmol/L，血氯89mmol/L。最可能的诊断是（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾功能不全，少尿期C、慢性肾功能不全，尿毒症期D、原发性高血压伴有继发性肾脏损害E、链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
考题
患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐10，尿渗透压350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×109/L。诊断最可能为（）。A、肾前性氮质血症B、急性肾小管坏死C、失血性休克D、DICE、急性间质性肾炎
考题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是（）。A、静脉输注新鲜全血B、静脉补充氯化钾C、血液透析D、静脉滴注呋塞米E、静脉滴注碳酸氢钠
考题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。
该患者最不可能出现的检查结果是（）A、尿钠增高B、尿渗透压降低C、尿沉渣镜检可见少量红、白细胞D、尿颗粒管型E、血尿素/血肌酐比例升高
考题
女性，26岁，工人。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60／30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96／60mmHg，尿量200ml／24小时，尿比重1．016，尿蛋白（+），尿钠44mEq／L，尿肌酐／血肌酐10，尿渗透压350mOsm／L，血BUN23．4mmol／L，Hb90．9g／L，血小板100×10／L。诊断最可能为（）。A、肾前性氮质血症B、急性肾小管坏死C、失血性休克D、DICE、急性间质性肾炎
考题
男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为（）。A、高钾血症B、肌酐增高C、少尿D、预防感染E、输血提高血红蛋白
考题
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是（）。A、尿钠增高B、尿渗透压降低C、尿沉渣镜检可见少量红、白细胞D、尿颗粒管型E、血尿素/血肌酐比例升高
考题
单选题患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。
该患者最可能的诊断是（）A
肾前性少尿B
急性肾小管坏死C
急性间质性肾炎D
尿路梗阻E
肾动脉栓塞
考题
单选题患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是（）。A
静脉输注新鲜全血B
静脉补充氯化钾C
血液透析D
静脉滴注呋塞米E
静脉滴注碳酸氢钠
考题
单选题患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。
该患者最可能的诊断是（）。A
肾前性少尿B
急性肾小管坏死C
急性间质性肾炎D
尿路梗阻E
肾动脉栓塞
考题
多选题患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109／L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。若血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO224mmHg，BE-8mmol／L，K+5.4mmol／L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是（）A继续补液扩容B监测每小时尿量C利尿D复查血肌酐、血气分析E注射碳酸氢钠纠正酸中毒F血液净化治疗
考题
单选题男，38岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力，尿少，每日尿量200-300ml，继之出现面部及双下肢水肿，伴恶心，呕吐。体检：血压21/13kPa（157.5/97.5mmHg），贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，血肌酐895μmol/L，尿素氮42mmol/L，血钙1.70mmol/L，血磷3mmol/L，血清白蛋白27g/L，动脉血气pH7.19，PaCO 5.5kPa，HCO 10mmol/L，血钾5.6mmol/L，血钠135mmol/L，血氯89mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）A
血压升高B
贫血与呼吸深长C
高钾血症与代谢性酸中毒D
恶心、呕吐E
双下肢水肿
考题
多选题患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者初步诊断的主要检查结果是（）。ABP168／100mmHgB血红蛋白60g／LC血磷3.2mmol／LD血钾6.0mmol／LE血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF血氯89mmol／L
考题
单选题男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于80-90~50-70mmHg，血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl），肌酐445μmol/L（5mg/dl），血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。为了排除肾前性少尿急需作哪项检查？（）A
尿比重、渗透压及尿钠浓度B
二氧化碳结核力C
胸片D
心电图E
血钠、氯、钠、钙、磷
考题
单选题患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐9/L。诊断最可能为（）。A
肾前性氮质血症B
急性肾小管坏死C
失血性休克D
DICE
急性间质性肾炎
考题
单选题女性，26岁，工人。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60／30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96／60mmHg，尿量200ml／24小时，尿比重1．016，尿蛋白（+），尿钠44mEq／L，尿肌酐／血肌酐10，尿渗透压350mOsm／L，血BUN23．4mmol／L，Hb90．9g／L，血小板100×10／L。诊断最可能为（）。A
肾前性氮质血症B
急性肾小管坏死C
失血性休克D
DICE
急性间质性肾炎
考题
单选题患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
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