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男，50 岁。劳累时胸痛 2 年，每于上 3 层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油 1~3 分钟
可缓解。既往高血压病史 5 年，糖尿病病史 4 年。可改善该患者预后的治疗措施是
可缓解。既往高血压病史 5 年，糖尿病病史 4 年。可改善该患者预后的治疗措施是
A.冠状动脉支架植入术
B.皮下注射低分子肝素
C.长期口服营养心肌类药物
D.冠状动脉旁路移植术
E. 长期口服他汀类药物
B.皮下注射低分子肝素
C.长期口服营养心肌类药物
D.冠状动脉旁路移植术
E. 长期口服他汀类药物
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A、舌下给比口服小的剂量即可有效B、舌下给药后被肝脏迅速代谢C、舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D、口服给药可直接进入全身循环E、以上均不是
考题
患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为A、稳定性心绞痛B、恶化型心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛
考题
患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A、ST段压低B、深而宽的Q波C、高耸T波D、频发室性期前收缩E、一度房室传导阻滞
考题
男，66岁，劳力型心绞痛1年余，发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛，大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是A.ST段压低B.深而宽的Q波C.高耸T波D.频发室性期前收缩E.1度房室传导阻滞
考题
患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是A、天冬氨酸转氨酶(AST)B、乳酸脱氢酶(LDH)C、乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)E、羟丁酸脱氢酶(HBDH)
考题
关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()
A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油1次D.最多含服3次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治
考题
男,63岁。劳累时发作胸骨后闷痛3年,每次发作含服硝酸甘油或休息5分钟左右即可缓解,每年发作3~5次。该患者最可能的诊断是()。
A、变异型心绞痛B、慢性心力衰竭C、急性心肌梗死D、心血管神经官能症E、稳定型心绞痛
考题
男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是A．心电图B．胸部X线片C．冠状动脉造影D．超声心动图E．胃镜
考题
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2-3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。
此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）
A.AST
B.LDH
C.LDH一1
D.CK
E.HBDH
考题
患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A.ST段压低
B.深而宽的Q波
C.高耸T波
D.频发室性期前收缩
E.一度房室传导阻滞
考题
女性，49岁，近1个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。
为迅速明确诊断，还应进行什么检查
A.运动试验
B.心电图
C.肌钙蛋白
D.冠状动脉造影
考题
男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是
A.LDH
B.LDH1
C.AST
D.HBDH
E.CK
考题
男，60岁。每于上楼时山现胸闷3天, 含服硝酸甘油2分钟可缓解.8小时前再次山现上 述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹账痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是
A.心电图
B.胸部X线片
C.冠状动脉造影
D.超卢心动图
E.胄镜
考题
男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是
A.Q波
B.高耸T波
C.第一度房室传导阻滞
D.ST段压低
E.频发室性早搏
考题
患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）A、戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B、胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D、平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E、保持情绪稳定，不可过度劳累
考题
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是（）。A、ST段压低B、Q波C、高耸T波D、频发室性早搏E、Ⅰ度房室传导阻滞
考题
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛
考题
男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该病人应具有以下哪组症状（）。A、胸前区刀扎样剧痛30分钟B、心前区钝痛，每次1～2天C、胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解D、胸前区针刺样痛，每次15秒E、安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解
考题
关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）A、立即就地休息B、立即舌下含服硝酸甘油C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次D、可间隔含服3次硝酸甘油E、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治
考题
男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、冠状动脉造影D、超声心动图E、胃镜
考题
单选题男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV，可诊断为（）A
急性前壁心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
急性前间壁心肌梗死D
急性右室梗死E
变异型心绞痛
考题
单选题男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是（）。A
ST段压低B
Q波C
高耸T波D
频发室性早搏E
Ⅰ度房室传导阻滞
考题
单选题男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）。A
天冬氨酸转氢酶（AST）B
乳酸脱氢酶（LDH）C
乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）D
肌酸激酶（CK）E
羟丁酸脱氢酶（HBDH）
考题
单选题患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）A
舌下给比口服小的剂量即可有效B
舌下给药后被肝脏迅速代谢C
口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D
口服给药可直接进入全身循环E
以上均不是
考题
多选题患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。A戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E保持情绪稳定，不可过度劳累
考题
单选题男，50岁，劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1～3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是（ ）。A
冠状动脉支架植入术B
皮下注射低分子肝素C
长期口服营养心肌类药物D
冠状动脉旁路移植术E
长期口服他汀类药物
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