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男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×10/L,RBC2.80×10/L,Hb70g/L.PLT20×10/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者可以向以下疾病转化
A.急性粒细胞白血病
B.淋巴瘤
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞白血病
A.急性粒细胞白血病
B.淋巴瘤
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞白血病
参考答案
参考解析
解析:根据患者症状、体征、血象及骨髓中原粒细胞15%(介于5%~20%之间)可以诊断为骨髓增生异常综合征(RAEB)。
更多 “男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×10/L,RBC2.80×10/L,Hb70g/L.PLT20×10/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化 A.急性粒细胞白血病 B.淋巴瘤 C.特发性血小板减少性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.慢性粒细胞白血病” 相关考题
考题
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×10/L,RBC2.80×10/L,Hb70g/L.PLT20×10/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者诊断为
A.慢性粒细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征(RAEB)
C.急性淋巴细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征(RAEB-T)
E.急性粒细胞白血病
考题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×10/L,RBC2.80×10/L.Hb67g/L,PLT10×10/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选
A.维A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.维A酸
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是
A.半年
B.3年
C.1年
D.2年
E.半年
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是
A.DA方案
B.VIDP方案
C.干扰素
D.羟基脲
E.白消安
考题
男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×10/L,红细胞3.4×10/L.血红蛋白102g/L,血小板6×10/L,网织红细胞绝对数10x10/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。该患者属于下列哪种类型
A.ITP
B.CAA
C.VSAA
D.rrp
E.CML
考题
女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,膻平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×10/L,Hb60g/L,RBC2.50×10/L"PLT30×10/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%.红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBCO.5×10/L,蛋白lOOOmg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选
A.DA+MTX鞘内注射
B.VLDP+MTX鞘内注射
C.VLDP+头颅放疗
D.CHOP+MTX鞘内注射
E.MTX鞘内注射
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病(慢性期)
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病(急变期)
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
考题
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×10/L,RBC2.80×10/L,Hb70g/L.PLT20×10/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗
A.小剂量阿糖胞苷
B.VLDP
C.干扰素
D.HU
E.小剂量阿糖胞昔
考题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×10/L,RBC2.80×10/L.Hb67g/L,PLT10×10/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,应高度怀疑
A.白细胞过高
B.血小板减少
C.红细胞,血红蛋白太低
D.DIC
E.感染
考题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×10/L,RBC2.80×10/L.Hb67g/L,PLT10×10/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%.红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于
A.部分缓解状态
B.完全缓解状态
C.没有变化
D.完全治愈
E.病情恶化
考题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,应高度怀疑()A、白细胞过高B、血小板减少C、红细胞,血红蛋白太低D、DICE、感染
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()A、DA方案B、VLDP方案C、干扰素D、羟基脲E、白消安
考题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%,红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于()A、部分缓解状态B、完全缓解状态C、没有变化D、完全治愈E、病情恶化
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()A、半年B、3年C、1年D、2年E、半年
考题
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()A、急性粒细胞白血病B、淋巴瘤C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、慢性粒细胞白血病
考题
男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者诊断为()A、慢性粒细胞白血病B、骨髓增生异常综合征(RAEB.C、急性淋巴细胞白血病D、骨髓增生异常综合征(RAEB-T)E、急性粒细胞白血病
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%.红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于()A
部分缓解状态B
完全缓解状态C
没有变化D
完全治愈E
病情恶化
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选()A
维A酸B
DAC
VLDPD
HAAE
以上均不对
考题
单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者诊断为()A
慢性粒细胞白血病B
骨髓增生异常综合征(RAEB.C
急性淋巴细胞白血病D
骨髓增生异常综合征(RAEB-T)E
急性粒细胞白血病
考题
单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()A
小剂量阿糖胞苷B
VLDPC
干扰素D
HUE
小剂量阿糖胞苷
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。 如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,应高度怀疑()A
白细胞过高B
血小板减少C
红细胞,血红蛋白太低D
DICE
感染
考题
单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()A
急性粒细胞白血病B
淋巴瘤C
特发性血小板减少性紫癜D
再生障碍性贫血E
慢性粒细胞白血病
考题
单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者可以向以下疾病转化()A
急性粒细胞白血病B
淋巴瘤C
特发性血小板减少性紫癜D
再生障碍性贫血E
慢性粒细胞白血病
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者治疗应首选()A
维A酸B
DAC
VLDPD
HAAE
维A酸
考题
单选题男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()A
半年B
3年C
1年D
2年E
半年
考题
单选题男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%,红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于()A
部分缓解状态B
完全缓解状态C
没有变化D
完全治愈E
病情恶化
考题
单选题男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者首选以下治疗()A
小剂量阿糖胞苷B
VLDPC
干扰素D
HUE
小剂量阿糖胞昔
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