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股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
A、肢体明显短缩
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音,骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音,骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位
参考答案
参考解析
解析:股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富,骨折后极少不愈合,故其预后远较股骨颈骨折为佳。
转子间是骨质疏松的好发部位,骨质疏松的发生速度在骨小梁较快,在股骨矩则较慢,在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处,因此易发生转子间骨折。受伤后,准子区出现疼痛,肿胀、淤斑、下肢不能活动,检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90度,有轴向扣痛,测量可发现下肢短缩。X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。
股骨颈骨折患者肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。查体患肢外旋畸形,一般在45-60°,患肢较健侧缩短。呈外旋短缩畸形。若外旋畸形达到90°,应怀疑有转子间骨折。
转子间是骨质疏松的好发部位,骨质疏松的发生速度在骨小梁较快,在股骨矩则较慢,在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处,因此易发生转子间骨折。受伤后,准子区出现疼痛,肿胀、淤斑、下肢不能活动,检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90度,有轴向扣痛,测量可发现下肢短缩。X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。
股骨颈骨折患者肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。查体患肢外旋畸形,一般在45-60°,患肢较健侧缩短。呈外旋短缩畸形。若外旋畸形达到90°,应怀疑有转子间骨折。
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考题
股骨转子间骨折Tronzo Evans分型Ⅲ型的X线表现为A.伴有大小转子粉碎性骨折,可有股骨颈及大转子冠状面爆裂骨折B.Ⅰ型基础上,合并小转子撕脱骨折是C.逆转子间骨折,伴有小转子骨折,股骨距破坏D.简单转子间骨折,骨折线有外上斜向内下E.合并小转子撕脱骨折并累及股骨距,有移位,可伴转子间后部骨折
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考题
股骨颈骨折和股骨转子间骨折的鉴别诊断,以下说法正确的有()A、股骨颈骨折外旋40-60度,而股骨转子间骨折外旋90度B、股骨转子间骨折患肢外旋45-60度,而股骨颈骨折患肢外旋90度C、股骨颈骨折肿胀非常明显,瘀斑很多D、股骨颈骨折肿胀轻微,有少量瘀斑
考题
多选题股骨颈骨折和股骨转子间骨折的鉴别诊断,以下说法正确的有()A股骨颈骨折外旋40-60度,而股骨转子间骨折外旋90度B股骨转子间骨折患肢外旋45-60度,而股骨颈骨折患肢外旋90度C股骨颈骨折肿胀非常明显,瘀斑很多D股骨颈骨折肿胀轻微,有少量瘀斑
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