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男,65岁,1小时前突发晕厥,意识恢复后自觉胸闷,气短,1周前行关节置换术治疗,否认高血压、心脏病史查体:BP90/65 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率96次/分,P2亢进,对明确诊断最有价值的检查是医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中
A.动脉血气分析
B.头颅CT
C.超声心动图
D.血-二聚体
E.CT肺动脉造影
B.头颅CT
C.超声心动图
D.血-二聚体
E.CT肺动脉造影
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考题
患者,男,35岁,在地里干活时自觉头昏头痛1小时伴恶心呕吐来院就诊。查体:血压110/65mmHg,心率66次/分,意识模糊,双瞳孔缩小,皮肤多汗,两肺未闻及干湿啰音,口腔有大蒜异味。最有助于明确诊断检查的是A、血气分析B、全血胆碱酯酶活力测定C、脑脊液检查D、心电图检查E、肝、肾功能检查
考题
患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是A、急性心包炎B、败血症C、急性暴发性心肌炎D、急性风湿性心脏病E、急性克山病F、急性心肌梗死G、慢性阻塞性肺疾病为明确诊断,最有意义的检查是A、心电图B、胸部X线片C、血常规D、动脉血气分析E、心肌酶谱F、超声心动图G、血糖治疗上此时不宜使用(提示 住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑合并心源性休克。)A、主动脉球囊反搏术B、静脉滴注呋塞米(速尿)C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素F、机械通气
考题
女,34岁,胸闷、气短1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为A.靴型B.梨型C.烧瓶样D.向左扩大E.普大心
考题
男,65岁。发热,嗽4天,查体:T39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿罗音,既往体健,否认肺部疾病病史,SPO285%,肺部X线片示双下肺感染,运可作为经验性抗感染治疗首选的药物是医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中A.三代头菌素
B.碳青霉类
C.大环内酷类
D.β-内酰胺类/β-内酰胺酶制剂+喹诺酮类
E.氯喹诺酮类+氨基糖类
考题
男,22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体:BP110/70mmg,心率97次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,伴震颤。该患者治疗不宣选择医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中A.地高辛
B.比索洛尔
C美托洛尔
D地尔硫卓
E.阿西洛尔
考题
慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复
B.支气管舒张试验阳性
C.功能残气量显著增加
D.支气管激发试验阳性
E.存在限制性通气功能障碍
考题
男,35岁。反复上腹痛3年,疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现。既往体健。日常工作紧张。查体:T36.5℃,P80次分,
R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。最可能的诊断是丁香医考,最负责的医考机
构,3天2夜押题班百分之80命中A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.胰腺癌
D.胃溃疡
E.食管溃疡
考题
患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查A.头颅B超
B.血气分析
C.心脏彩超
D.胸片
E.脑脊液检查
考题
男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。
本病例的并发症是
A.心律失常
B.心脏性猝死
C.体循环栓塞
D.心力衰竭
E.以上都是
考题
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。为明确诊断,应急行的检查是()A、胸部X线B、腹部超声C、心肌酶D、血常规E、心电图F、血、尿淀粉酶
考题
患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用(提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考虑合并心源性休克。)()。A、主动脉球囊反搏术B、静脉滴注呋塞米(速尿)C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素F、机械通气
考题
患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、心电图B、胸部X线片C、超声心动图D、CTPAE、动脉血气分析F、心肌梗死三项
考题
患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。
该患者诊断考虑以下哪些疾病?()A、主动脉夹层B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、气胸E、急性心包炎F、胸膜炎G、肋间神经痛
考题
患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。
为明确诊断应进一步做哪些检查()A、血常规B、ECGC、胸片D、心脏彩超E、心肌酶F、CTNIG、D-二聚体H、血气分析
考题
患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查()。A、主动脉强化CTB、主动脉核磁共振C、主动脉多普勒超声D、心肌核素显像E、胸部透视F、冠脉造影
考题
患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。最为紧急的处理是(提示患者即刻意识丧失,心电监护心率20次/分。)()。A、心脏按压B、紧急临时心脏起搏C、肾上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺F、阿托品
考题
患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是()。A、急性心包炎B、败血症C、急性暴发性心肌炎D、急性风湿性心脏病E、急性克山病F、急性心肌梗死
考题
患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。为明确诊断,最有意义的检查是()。A、心电图B、胸部X线片C、血常规D、动脉血气分析E、心肌酶谱F、超声心动图
考题
患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()A、头颅B超B、血气分析C、心脏彩超D、胸片E、脑脊液检查
考题
单选题患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用(提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考虑合并心源性休克。)()。A
主动脉球囊反搏术B
静脉滴注呋塞米(速尿)C
静脉滴注多巴胺D
静脉滴注多巴酚丁胺E
皮下注射低分子肝素F
机械通气
考题
多选题患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。为明确诊断应考虑的检查包括()(提示治疗3d后患者已无明显胸闷、气短;BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌钙蛋白均正常。)A胸部X线片B超声心动图C肺功能检查D心脏MRIE冠状动脉造影F右心导管检查
考题
多选题患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。
为明确诊断应进一步做哪些检查()A血常规BECGC胸片D心脏彩超E心肌酶FCTNIGD-二聚体H血气分析
考题
单选题患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是()。A
急性心包炎B
败血症C
急性暴发性心肌炎D
急性风湿性心脏病E
急性克山病F
急性心肌梗死
考题
多选题患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A血常规B血生化C动脉血气分析D胸部X线片E心电图F冠状动脉造影
考题
多选题患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。CABG的靶血管应选择()A前降支B对角支C后降支D回旋支E锐缘支F左主干
考题
单选题男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。哪一项不是本病例的主要诊断依据()。A
呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重B
伴晕厥4天C
自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音D
主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音E
心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2
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