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患者女,53岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全病史,口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月,现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩,二联律。可能的诊断是
A.洋地黄中毒
B.高钾血症
C.肺栓塞
D.阵发性室性心动过速
E.急性左心衰
B.高钾血症
C.肺栓塞
D.阵发性室性心动过速
E.急性左心衰
参考答案
参考解析
解析:患者有风心病病史,口服地高辛期间,间断服用利尿剂期间未常规补钾,低钾的可能性很大,在低血钾时很容易引起洋地黄中毒,此患者心电图表现为室性期前收缩二联律,是洋地黄中毒时最常见的心电图表现。
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考题
患者,女,30岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月。心电涂示室性期前收缩、二联律。下列各项中.首选的治疗措施是A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B.美西律C.利多卡因D.钾盐E.普萘洛尔
考题
患者女,53岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全病史,口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月,现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩,二联律。可能的诊断是A、洋地黄中毒B、高钾血症C、肺栓塞D、阵发性室性心动过速E、急性左心衰
考题
患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是
A、普萘洛尔B、美西律(慢心律)C、利多卡因D、钾盐E、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
考题
女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是()A、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B、美西律C、利多卡因D、钾盐E、普萘洛尔
考题
女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为()A、加大地高辛用量B、继续地高辛0.25mg/d,观察C、加大利尿剂用量D、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠E、钾盐
考题
女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为()A、继续地高辛0.25mg/d,观察B、加大地高辛用量C、加大利尿剂用量D、停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠E、钾盐
考题
单选题患者,女,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每日服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已3个月,心电图示室性期前收缩,呈二联律。首选哪种治疗措施?( )A
普萘洛尔B
停用地高辛C
美西律D
电复律E
利多卡因
考题
单选题女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是()A
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B
美西律C
利多卡因D
钾盐E
普萘洛尔
考题
单选题女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施?( )A
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B
美西律(慢心律)C
利多卡因D
钾盐E
普萘洛尔
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