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患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10
/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。
/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是
A.贫血
B.呼吸深而长
C.记忆力下降
D.食欲缺乏、恶心、呕吐
E.皮下出血
A.贫血
B.呼吸深而长
C.记忆力下降
D.食欲缺乏、恶心、呕吐
E.皮下出血
参考答案
参考解析
解析：1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。
3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。
2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。
3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。
更多 “患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是 A.贫血 B.呼吸深而长 C.记忆力下降 D.食欲缺乏、恶心、呕吐 E.皮下出血” 相关考题
考题
患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白(++)，红、白细胞各(+) 该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A.黑矇，抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心、呕吐E.血压升高、抽搐昏迷
考题
患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml／d左右)，血压150／98 mmHg，血红蛋白6 g／L，红细胞2×1012／L，胆固醇7．8 mmol／L，白蛋白，球蛋白各3％，尿检：尿蛋白(++)，红细胞(+)，白细胞(+)。该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象A．黑嚎，抽搐B．呼吸，脉搏增快C．夜间不能平卧D．食欲减退、恶心、呕吐E．血压升高，抽搐昏迷
考题
女性，28岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(约500ml/日)，血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/12h，胆固醇300mg，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白++，红，白细胞各+，最佳诊断应为（ ）A．急性肾炎B．肾盂肾炎C．慢性肾炎急性发作D．慢性肾炎肾病型E．慢性肾炎高血压型
考题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150／98mmHg(19.5／12.8kPa)；血红蛋白60g／L，红细胞2.0×1012／L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3％：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是A．贫血B．呼吸深而长C．记忆力下降D．食欲缺乏、恶心、呕吐E．皮下出血
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型
考题
女性，28岁，劳累爱凉后，浮肿三天，尿少(约500ml/日)，血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/12h，胆固醇300mg，血清白、球蛋白各3%，尿蛋白++，红、白细胞各+，最佳诊断应为( )A．急性肾炎B．肾盂肾炎C．慢性肾炎急性发作D．慢性肾炎肾病型E．慢性肾炎高血压型
考题
(8~10题共用题干)患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml/d左右)，血压150/98 mmHg，血红蛋白6 g/L，红细胞2?1012/L，胆固醇7.8 mmol/L，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白( )，红细胞( )，白细胞( )。该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象A．黑噱，抽搐B．呼吸，脉搏增快C．夜间不能平卧D．食欲减退、恶心、呕吐E．血压升高，抽搐昏迷
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果
A.尿中发现白细胞管型
B.尿中透明管型(++)
C.尿中发现颗粒管型
D.尿潜血(++)
E.尿中发现白细胞管型
考题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。为患者拟定的活动和休息计划应该是
A.正常的日常活动
B.劳逸结合
C.循序渐进增加活动量
D.卧床休息
E.适当休息
考题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少（约每天400ml）5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+）。
患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是
A、呼吸深而长
B、记忆力下降
C、食欲缺乏、恶心、呕吐
D、皮下出血
E、贫血
考题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。护士为患者选择的膳食中，应除外
A.低热量饮食
B.高生物价优质低蛋白饮食
C.补充多种维生素
D.低磷饮食
E.每天尿量1000ml以上者，可不限钾
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
考题
女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。治疗措施
A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法
考题
女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。最佳诊断应为
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.间质性肾炎
考题
女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）治疗措施（）。A、透析疗法B、加强营养C、激素D、降压和控制感染E、抗凝疗法
考题
患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
如何安排该患者的休息（）A、活动如常，不必限制B、限制活动，不必卧床C、应增加活动量D、卧床休息E、适当休息
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）A、尿中发现白细胞管型B、尿中透明管型（++）C、尿中发现颗粒管型D、尿潜血（++）E、尿中发现白细胞管型
考题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为（）A、心脏疾病B、肝脏疾病C、肾脏疾病D、特发性水肿E、老年性水肿
考题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。
该患者所患疾病可能为（）A、心脏疾病B、肝脏疾病C、肾脏疾病D、特发性水肿E、老年性水肿
考题
单选题患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
下列哪一项不符合该患者的膳食要求（）A
低热量饮食B
优质低蛋白饮食C
增加糖的摄入D
低磷饮食E
限制钠盐的摄入
考题
单选题患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），Bp150／98mmHg，Hb60g／L，RBC2.0×1012／L，胆固醇300mg／dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该患者最可能的诊断是（）A
急性肾炎B
肾盂肾炎C
慢性肾炎急性发作D
慢性肾炎肾病型E
慢性肾炎高血压型
考题
单选题女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）最佳诊断应为（）。A
急性肾炎B
肾盂肾炎C
慢性肾炎急性发作D
肾病综合征E
间质性肾炎
考题
单选题女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）治疗措施（）。A
透析疗法B
加强营养C
激素D
降压和控制感染E
抗凝疗法
考题
单选题患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
在等待配血期间，静脉输液宜首选（）A
生理盐水B
平衡盐溶液C
5%葡萄糖液D
5%碳酸氢钠E
5%葡萄糖盐水
考题
单选题患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象（）A
黑矇，抽搐B
呼吸，脉搏增快C
夜间不能平卧D
食欲减退、恶心、呕吐E
血压升高，抽搐昏迷
考题
单选题患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体（）A
全血B
5%葡萄糖溶液C
10%葡萄糖溶液D
低分子右旋糖酐E
平衡盐溶液
考题
单选题患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。
如何安排该患者的休息（）A
活动如常，不必限制B
限制活动，不必卧床C
应增加活动量D
卧床休息E
适当休息
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