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患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。
急诊护士对病人评估后,认为首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
参考答案
参考解析
解析:1.心绞痛有发生急性心肌梗死或猝死的危险,在不稳定型心绞痛中更容易发生。
2.病人为心绞痛,故首要缓解疼痛,以减轻心肌耗氧。
3.心绞痛病人以疼痛为主要表现,不需备气管切开用物。
2.病人为心绞痛,故首要缓解疼痛,以减轻心肌耗氧。
3.心绞痛病人以疼痛为主要表现,不需备气管切开用物。
更多 “患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。急诊护士对病人评估后,认为首优护理诊断是 A.活动无耐力 B.恐惧 C.潜在并发症:感染 D.焦虑 E.疼痛” 相关考题
考题
病人,男性,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。查心率110次/分,血压85/mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为A.肺梗死B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病
考题
(91~93题共用题干) 患者,男,69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmH9,心电图示V。~V4导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士根据患者的病情,考虑患者可能出现的危险的病情变化是A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血压D.不稳定型心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
考题
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为A:高血压危象B:心脏神经功能症C:肺梗死D:急性心肌梗死E:高血压脑病
考题
男性病人,72岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为( )A.肺梗死B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.高血压脑病
考题
男性患者,68,岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为A.肺梗死B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.巳高血压脑病
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士为患者采取的护理措施应除外
A.卧床休息
B.开放静脉通路
C.发作时应尽可能描记心电图
D.准备气管切开用物
E.了解病人发生心绞痛的诱因
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士根据患者的病情,考虑病人可能出现的危险病情变化是
A.恶化型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急进型高血压
D.不稳定型心绞痛
E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
考题
患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
考题
共用题干
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不对A:心电监护B:消除恶性心律失常C:减轻疼痛D:抗凝治疗E:扩容升压
考题
患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,不正确的是
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
考题
共用题干
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A:房颤B:短阵室性心动过速C:室上性心动过速D:窦性心动过缓E:Ⅰ型房室传导阻滞
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V- V导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士根据患者的病情,考虑患者可能出现的危险病情变化是
A.恶化型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急进型高血压
D.不稳定型心绞痛
E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V- V导联ST段弓背抬高,心律不齐。急诊护士对患者评估后,认为首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V- V导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士为患者采取的护理措施应险处
A.卧床休息
B.开放静脉通路
C.发作时应尽可能描记心电图
D.准备气管切开用物
E.了解患者发生心绞痛的诱因
考题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()A、心电监护B、消除恶性心律失常C、扩容升压D、抗凝治疗E、减轻疼痛
考题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()A、肺源性心脏病B、心律失常C、心源性休克D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死
考题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()。A、心电监护B、消除恶性心律失常C、扩容升压D、抗凝治疗E、减轻疼痛
考题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()。A、肺源性心脏病B、心律失常C、心源性休克D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死
考题
患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为()A、肺梗死B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、高血压脑病
考题
单选题患者,男性,68岁,突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。心率110/min,血压85/60mmHg,心电图示v1-v4导联ST段弓背抬高,心律不齐,护士评估病人后,应考虑病人可能出现的重要病情变化是( )A
恶化型心绞痛B
急性心肌梗死C
肺栓塞D
支气管哮喘E
长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
考题
单选题患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为()A
肺梗死B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经功能症E
高血压脑病
考题
单选题男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为()A
肺梗塞B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经功能症E
高血压脑病
考题
单选题患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()A
肺源性心脏病B
心律失常C
心源性休克D
病毒性心肌炎E
急性心肌梗死
考题
单选题患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
本病例最可能的诊断为()A
肺梗死B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经官能症E
高血压脑病
考题
单选题女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()A
心电监护B
消除恶性心律失常C
扩容升压D
抗凝治疗E
减轻疼痛
考题
单选题女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者最可能的诊断为()。A
肺源性心脏病B
心律失常C
心源性休克D
病毒性心肌炎E
急性心肌梗死
考题
单选题女性,患者,52岁,突发剧烈压榨性心前区疼痛、呕吐伴窒息感3 小时入院。查:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图V1~V5导联可见病理性Q波且 ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的处理原则下列哪项不妥()A
心电监护B
消除心律失常C
扩容升压D
镇静止痛
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