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患者,女,32岁,GP,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36C,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。

患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确
A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血hCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染

参考答案

参考解析
解析:
异位妊娠的症状:①停经:多数停经6~8周发病;②腹痛:为就诊的最主要症状。当输卵管流产或破裂后,孕妇突感一侧下腹撕裂样痛,出血多伴恶心、呕吐,肛门坠胀感,可引起肩胛部放射性疼痛;③阴道流血:不规则、深褐色、一般不超过月经量;④晕厥与休克:其严重程度与内出血速度和出血量成正比,与阴道流血量不成比例;⑤腹部包块。患者有停经、腹痛、阴道流血及休克的临床表现,腹部有压痛、反跳痛,宫颈有举痛,可考虑为异位妊娠。
该患者处于休克状态,应在纠正休克的同时进行手术抢救。
腹部热敷会加重内出血。
出院指导:保持良好卫生习惯及外阴清洁,禁性生活1个月;注意休息与营养,提高机体抵抗力;彻底治疗盆腔炎;若下次妊娠及时就医。
更多 “ 患者,女,32岁,GP,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36C,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确 A.告诫患者下次妊娠时应及时就医 B.不宜轻易终止妊娠 C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗 D.出院后半年内随访血hCG水平 E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染” 相关考题
考题 已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为(  )。A.70亿元 B.-70亿美元 C.+60亿美元 D.+270亿美元