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患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是
A.头部热敷
B.发病48小时内避免搬动
C.无须限制探视
D.头低足髙位
E.12小时候给予鼻词流质
B.发病48小时内避免搬动
C.无须限制探视
D.头低足髙位
E.12小时候给予鼻词流质
参考答案
参考解析
解析:
更多 “患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是A.头部热敷 B.发病48小时内避免搬动 C.无须限制探视 D.头低足髙位 E.12小时候给予鼻词流质” 相关考题
考题
患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动E、12小时后给予鼻饲流质
考题
患者,男性,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是()。A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊
考题
患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是A、头部热敷B、发病48小时内避免搬动C、无须限制探视D、头低足髙位E、12小时候给予鼻词流质
考题
下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有( )A、青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血B、偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等C、老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血D、急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎E、外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
考题
患者,男性,72岁。高血压病史30年,今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是A.头部热敷B.发病48小时内避免搬动C.无须限制探视D.头低足高位E.12小时候给予鼻饲流质
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊
考题
患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。(1)请写出患者三个主要的护理诊断?(2)请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
考题
病人男性,71岁,高血压病史30年。劳动后突然出现剧烈头痛并伴左上下肢瘫痪,确诊为脑出血。为确诊脑出血,首选的检查是A、CT和MRI检查B、腰椎穿刺C、脑血管造影D、血常规检查E、脑电图对于此病人,护理措施不正确的是A、绝对卧床B、头部热敷缓解头痛C、72小时后可给予鼻饲流质饮食D、保持环境安静E、保持呼吸道通畅
考题
患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。最可能的诊断是
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
考题
男性,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。最可能的诊断为
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
考题
王女士,71岁。有高血压病史28年,今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是( )A.取去枕平卧位
B.补充血容量
C.8小时后鼻饲流质
D.头部热敷
E.发病24~48小时内避免搬动
考题
患者,男,75岁。有高血压病史30年,现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”,此时正确的护理措施是( )A、头部热敷B、立即送往医院C、8小时后给予鼻饲流质D、去枕平卧位E、发病24~48小时内避免搬动
考题
男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。最可能的诊断为()A、高血压危象B、左侧半球颅内出血C、右侧中脑出血D、右侧半球颅内血肿E、小脑出血
考题
患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是()A、焦虑B、躯体活动障碍C、有感染的危险D、有受伤的危险E、吞咽障碍
考题
男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上、下破瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大.对光反射消失,上睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快。忽慢。最可能的诊断是:()。A、高血压危象B、左侧半球脑内出血C、右侧中脑出血D、右侧半球脑内血肿E、小脑出血
考题
男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的()A、应用止血药B、脑脊液分流术C、适当降低血压D、手术清除血肿E、20%甘露醇静脉注射
考题
单选题患者男,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是( )A
右侧脑干B
左侧脑干C
左侧内囊D
蛛网膜下腔E
右侧内囊
考题
单选题男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上、下破瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大.对光反射消失,上睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快。忽慢。最可能的诊断是:()。A
高血压危象B
左侧半球脑内出血C
右侧中脑出血D
右侧半球脑内血肿E
小脑出血
考题
单选题患者,男,75岁。有高血压病史30年,现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”,此时正确的护理措施是( )A
头部热敷B
立即送往医院C
8小时后给予鼻饲流质D
去枕平卧位E
发病24~48小时内避免搬动
考题
单选题患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是()A
焦虑B
躯体活动障碍C
有感染的危险D
有受伤的危险E
吞咽障碍
考题
单选题男性,58岁,有高血压病史,于情绪激动后,突然出现头痛、呕吐,左侧肢体活动不利,随之意识不清,血压190/110mmHg,瞳孔不等大,右侧大于左侧,左侧肢体瘫痪,最大可能的诊断是()A
脑栓塞B
脑出血C
TIAD
脑血栓E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题男性,60岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的()。A
应用止血药B
脑脊液分流术C
适当降低血压D
手术清除血肿E
20%甘露醇静脉注射
考题
多选题下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()A青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血B偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等C老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血D急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎E外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
考题
单选题患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。A
高血压性心脏病B
高血压脑病C
出血性脑卒中D
恶性高血压
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