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初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最佳的辅助检查方法是
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.腹腔镜
D.腹部X线摄片
E.妇科检查
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.腹腔镜
D.腹部X线摄片
E.妇科检查
参考答案
参考解析
解析:1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
更多 “初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是 A.阴道检查 B.腹部B超检查 C.腹腔镜 D.腹部X线摄片 E.妇科检查” 相关考题
考题
一孕妇,35岁,G3Po,34周妊娠,曾2次人工流产,阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。检查:面色苍白,BP80/40mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分钟,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.凝血功能障碍E.先兆流产
考题
初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠E、待产,自然分娩最佳的辅助检查方法是A、阴道检查B、腹部B超检查C、腹腔镜D、腹部X线摄片E、妇科检查最有助于诊断的病史是A、高龄初产妇B、人工流产史C、胎儿情况D、反复无痛性阴道流血E、规律宫缩
考题
曾女士,35岁,孕1产0,妊娠36周,有轻度妊娠高血压综合征.今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院,检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分首选的辅助检查方法是( )A.阴道检查B.B型超声检查C.肛门检查D.多普勒超声检查E.腹部X线摄片
考题
28岁初孕妇,妊娠38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理方法应是
A、立即输血,纠正休克B、立即做B超检查C、输血同时做阴道检查、人工破膜D、输血同时做剖宫产E、输血同时静脉滴注缩宫素
考题
初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少A、LOT,胎头高浮
B、ROA,先露已衔接
C、臀位
D、横位
E、ROP,先露未入盆
考题
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
考题
初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
E.待产,自然分娩
考题
孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。最有助于诊断的辅助检查方法是
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.羊膜腔造影术
D.腹部X线摄片
E.腹部CT
考题
孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压120/75mmHg,胎心率150次/min。最佳处理方法为
A.立即行剖宫产术
B.应用子宫收缩抑制药
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.产房待产
考题
孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。最有助于诊断的病史是
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎方位异常
D.反复无痛性阴道流血
E.体检结果
考题
25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。
下列可能性最小的胎方位是A、臀先露
B、肩先露
C、枕右前位,胎头已衔接
D、枕右后位,胎头未衔接
E、枕左前位,胎头未衔接
考题
孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的辅助检查方法是()A、阴道检查B、腹部B超检查C、腹腔镜D、腹部X线摄片E、宫腔镜
考题
孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的病史是()A、高龄产妇B、人工流产史C、胎方位异常D、反复无痛性阴道出血E、血压偏低
考题
孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压90/60mmHg,胎心率150/分。最佳处理方法为()A、阴道助产B、应用子宫收缩抑制药C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟E、止血,期待疗法
考题
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、输血,继续观察D、应用地塞米松促胎肺成熟E、待产,自然分娩
考题
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。A、阴道检查B、腹部B超检查C、腹腔镜D、腹部X线摄片E、妇科检查
考题
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是()。A、高龄初产妇B、人工流产史C、胎儿情况D、反复无痛性阴道流血E、规律宫缩
考题
单选题孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是( )A
应用宫缩剂B
阴道检查后决定处理C
立即剖宫产D
输血,继续观察E
应用地塞米松促胎肺成熟
考题
单选题初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是()。A
高龄初产妇B
人工流产史C
胎儿情况D
反复无痛性阴道流血E
规律宫缩
考题
单选题孕妇,35岁,G3P0,34周妊娠,曾做过两次人工流产。阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。检查:面色苍白,血压80/40mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(++)。该孕妇最大可能诊断()A
胎盘早剥B
前置胎盘C
子宫破裂D
凝血功能障碍E
先兆流产
考题
单选题初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。A
阴道检查B
腹部B超检查C
腹腔镜D
腹部X线摄片E
妇科检查
考题
单选题孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。首选的辅助检查方法是()。A
阴道检查B
B型超声检查C
肛门检查D
多普勒超声检查E
腹部X线摄片
考题
配伍题对下列前置胎盘患者,首选的处理是什么?
36岁初孕,38周妊娠,B超提示低置胎盘,临产12小时,宫口扩张3cm已4小时无进展,阴道少量流血,估计胎儿重3200g,胎头先露,已衔接( )|27岁孕妇,孕3产0,曾行人工流产2次,孕36周。因阴道流血200ml入院,查体:估计胎儿重约2500g,胎方位为臀位,胎心率136次/分,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,强度中弱,B超提示中央性前置胎盘( )A阴道检查B缩宫素静滴C剖宫产术D硫酸镁E期待疗法F经腹抽羊水,测胎儿成熟度
考题
单选题孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
最有助于诊断的病史是( )A
反复无痛性阴道流血B
胎位异常C
人工流产史D
高龄初产妇E
初次阴道出血出现较晚
考题
单选题孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
最有助于诊断的方法为( )A
腹部X线片B
腹部B超C
阴道检查D
羊膜腔造影E
产后检查胎膜破
考题
单选题孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。最恰当的处理原则是()。A
立即行剖宫产术B
期待疗法C
治疗妊娠期高血压疾病D
硫酸镁抑制宫缩E
缩宫素静脉滴注引产
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