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心界扩大呈靴形，常见于

A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.心包积液
E.心肌病

参考答案

参考解析
解析：左心室扩大时，心脏相对浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，而呈靴形。主动脉瓣关闭不全时，收缩期射入主动脉的部分血液会在舒张期因左心室压力下降而通过关闭不全的瓣膜反流回左心室，导致左心室的容量负荷增加，进而引起左心室增大，可表现为典型的靴形心特点。而二尖瓣狭窄主要引起左心房压力增大，进而可引起右心室的变化。肺动脉瓣关闭不全则主要引起右心室增大。
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考题 单选题患者因风心病主动脉瓣关闭不全而入院，查体：叩诊心界向左下扩大，其心界呈（　　）。A 梨形心B 球形心C 烧瓶状心D 靴形心E 心腰部消失
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