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急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括()。

A.肺间质水肿
B.肺泡萎陷
C.肺泡内透明膜形成
D.肺充血
E.肺泡纤维化

参考答案

参考解析
解析:急性呼吸窘迫综合征的病理改变为弥漫性肺泡损伤,主要表现为肺广泛性充血水肿和肺泡腔内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。急性期显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡腔内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。72小时后,由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜,伴灶性或大面积肺泡萎陷。1~3周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期。
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