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患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、咳喘。查体:体重28kg,T 37.5℃,R 20次/分,P 80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 9.0×109/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L,RBC 4.50×1012/L。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A、支气管扩张
B、肺结核
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、特发性肺含铁血黄素沉着症
B、肺结核
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、特发性肺含铁血黄素沉着症
参考答案
参考解析
解析:患儿出现咳嗽,低热消瘦可能的诊断是肺结核。
更多 “患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、咳喘。查体:体重28kg,T 37.5℃,R 20次/分,P 80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 9.0×109/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L,RBC 4.50×1012/L。 最可能的诊断是A、支气管扩张 B、肺结核 C、支原体肺炎 D、腺病毒肺炎 E、特发性肺含铁血黄素沉着症” 相关考题
考题
患者,男性,70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体:贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 79g/L, RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.0×109/L。首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
考题
患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、气喘。查体:体重28kg,T 37.5℃,R 20次/分,P 80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 9.0×109/L,N 0.7,L 0.30,Hb 100/L,RBC尚需补充下面哪一项重要病史A.有无异物吸入史B.有无外伤C.传染病接触史D.出生史E.有无家族遗传性疾病
考题
患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、咳喘。查体:体重28kg,T 37.5℃,R 20次/分,P 80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 9.0×109/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L,RBC 4.50×1012/L。
尚需补充下面哪一项重要病史A、出生史
B、有无家族遗传性疾病
C、有无异物吸入史
D、有无外伤
E、传染病接触史
考题
患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、咳喘。查体:体重28kg,T 37.5℃,R 20次/分,P 80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC 9.0×109/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L,RBC 4.50×1012/L。
入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要A、痰液检查
B、肺穿刺
C、纤维支气管镜检查
D、PPD皮试
E、胸透
考题
女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:T38℃,P101次/分,R28次/分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓无畸形,三凹征(-)。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集湿啰音,两肺散在哮鸣音。心界正常,A2=P2,各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,肝脾未触及,未见杵状指。血象:WBC://9×109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示:两肺纹理多,增粗,紊乱。该病的治疗原则有哪些?
考题
患儿男,7岁。反复咳嗽半年,曾咯血3次,多为痰中带血,无潮热盗汗。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 8.5g/L,RBC 3.0×1012/L,N 0.60,L 0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,首先应做下列哪项检查()A、痰培养B、纤维支气管镜检查C、血气分析D、肺功能E、胸片
考题
男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L还需补充下面哪一项重要病史()A、有无异物吸入史B、有无外伤C、传染病接触史D、出生史E、有无家族遗传性疾病
考题
男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()A、纤维支气管镜检查B、PPD皮试C、胸透D、痰液检查E、肺穿刺
考题
男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L最可能的诊断是()A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、支气管扩张E、肺结核
考题
患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17×109/L,RBC4.1×1012/L,Hb120g/L,PLT:100×109/L,临床诊断大叶性肺炎。
有助于早期确诊的检查是()A、血培养B、病史C、痰涂片D、胸部X线E、肺部听诊
考题
问答题女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:T38℃,P101次/分,R28次/分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓无畸形,三凹征(-)。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集湿啰音,两肺散在哮鸣音。心界正常,A2=P2,各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,肝脾未触及,未见杵状指。血象:WBC://9×109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示:两肺纹理多,增粗,紊乱。如何对该病例进行完整诊断?
考题
单选题患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L尚需补充下面哪一项重要病史()A
有无异物吸入史B
有无外伤C
传染病接触史D
出生史E
有无家族遗传性疾病
考题
单选题患儿男,7岁。反复咳嗽半年,曾咯血3次,多为痰中带血,无潮热盗汗。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 8.5g/L,RBC 3.0×1012/L,N 0.60,L 0.40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,首先应做下列哪项检查()A
痰培养B
纤维支气管镜检查C
血气分析D
肺功能E
胸片
考题
单选题患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()A
保持半卧位B
静滴维生素KC
手术止血D
垂体后叶素静脉滴注E
镇静
考题
单选题男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L还需补充下面哪一项重要病史()A
有无异物吸入史B
有无外伤C
传染病接触史D
出生史E
有无家族遗传性疾病
考题
单选题某女性,30岁,因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体:T:39.1℃,P:108次/分,R:21次/分,BP:130/80mmHg,两肺可闻及湿性啰音;实验室检查WBC://3.6×109/L,RBC://3.0×1012/L,Hb:100g/L,BPC://103×109/L;X线胸片示肺纹理增粗,两肺中、下野可见片状模糊的阴影对此患者可采用的治疗方案是()A
CHOP方案B
MP方案C
VAD方案D
MOPP方案E
ABVD方案
考题
单选题患者男,12岁。反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()A
纤维支气管镜检查B
PPD皮试C
胸透D
痰液检查E
肺穿刺
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