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女婴,出生7天,生后3天起拒奶。反应差,皮肤黄染。查体:T 38.5℃。面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N 0.86,L 0.14,血清胆红素为292μmol/L。 患儿最可能的原因是
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
参考答案
参考解析
解析:该患儿出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染,血清胆红素为292μmol/L>205μmol/L(正常高限),考虑病理性黄疸,查体发现脐部有脓性分泌物,所以病理性黄疸的原因最可能是新生儿败血症。
更多 “女婴,出生7天,生后3天起拒奶。反应差,皮肤黄染。查体:T 38.5℃。面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N 0.86,L 0.14,血清胆红素为292μmol/L。 患儿最可能的原因是A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.新生儿胆道闭锁 ” 相关考题
考题
5天女婴,系第1胎,足月平产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L,结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是
考题
女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L。最可能诊断为( )。
考题
胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能患( )。
考题
胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/ L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是A.核黄疽B.化脑C.低钙D.低血糖E.癫痫
考题
男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体,反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC20x109/L,N 0.78,L 0.22,最可能的病原体是A.流感嗜血杆菌B.新型隐球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎双球菌
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×10/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×10/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断,宜进行以下哪项检查
A.血常规
B.血培养
C.血生化
D.颅脑B超
E.颅脑CT
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×10/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高,应警惕
A.脑疝
B.胆红素脑病
C.严重感染
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
考题
新生儿,女,出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染,今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了( )。A.脑疝
B.肝炎综合征
C.胆红素脑病
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
考题
患儿女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。对该女婴最主要的观察重点是()A、尿量B、瞳孔C、体温变化D、体重E、皮肤、巩膜黄染的程度
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是()。A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、新生儿胆道闭锁
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断,宜进行以下哪项检查()。A、血常规B、血培养C、血生化D、颅脑B超E、颅脑CT
考题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高,应警惕()。A、脑疝B、胆红素脑病C、严重感染D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎
考题
患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿硬肿症E、先天性胆道闭锁
考题
患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。患儿在治疗过程中,前囟张力进行性增高,合并有以下症状时提示存在脑膜炎()。A、运动异常B、眼球异常C、惊厥D、听力障碍E、吐舌F、呼吸暂停
考题
胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素.372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是()A、胆红素脑病B、化脓性脑膜炎C、低血钙症D、低血镁症E、癫痫
考题
患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断,该患儿抗生素的治疗疗程为()。A、1~7天B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周F、5~6周
考题
单选题女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,Nn86,LO.14,血清胆红素为292μmol/l.。为明确诊断,宜进行以下哪项检查A
血常规B
血培养C
血生化D
颅脑B超E
颅脑CT
考题
单选题女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断,宜进行以下哪项检查()。A
血常规B
血培养C
血生化D
颅脑B超E
颅脑CT
考题
单选题患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×109/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()A
新生儿溶血症B
新生儿败血症C
新生儿肝炎D
新生儿硬肿症E
先天性胆道闭锁
考题
单选题女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×lO9/L,Nn86,LO.14,血清胆红素为292μmol/l.。如该患儿血清胆红素进一步增高,应警惕A
脑疝B
胆红素脑病C
严重感染D
中毒性脑病E
化脓性脑膜炎
考题
单选题胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()A
胆红素脑病B
化脑C
低钙D
低血糖E
癫痫
考题
单选题女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高,应警惕()。A
脑疝B
胆红素脑病C
严重感染D
中毒性脑病E
化脓性脑膜炎
考题
多选题患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。为进一步明确诊断,指导治疗,需做的检查是()。A胸片B血胆红素指标C血培养D肝胆超声E头颅MRIF脑脊液常规、生化、培养G脐部分泌物涂片
考题
单选题胎龄为36周的新生儿,出生后6小时皮肤出现黄染,出生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()A
胆红素脑病B
化脓性脑膜炎C
低钙D
低血糖E
癫痫
考题
单选题女婴,7天,因拒奶2天黄疸加重就诊,查体:一般反应差,前囟平,全身皮肤中度黄染,心肺无异常,肝肋下3cm,脐部少许脓性分泌物,实验室检查:血WBC19×10/L,N0.85,L0.15,血糖3.5mmol9/L,其最可能的诊断是()A
新生儿化脓性脑膜炎B
新生儿脐炎C
新生儿低血糖症D
新生儿溶血病E
新生儿败血症
考题
单选题足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gμmol/L,间接胆红素153μmol/L。考虑为( )。A
新生儿溶血病B
新生儿败血症C
新生儿生理性黄疸D
新生儿肝炎E
新生儿胆道梗阻
考题
单选题女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×lO9/L,Nn86,LO.14,血清胆红素为292μmol/l.。患儿最可能的原因是A
生理性黄疸B
母乳性黄疸C
新生儿溶血症D
新生儿败血症E
新生儿胆道闭锁
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