患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5℃，P112次／分，R28次／分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体Ⅱ度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。患儿颜面潮红，口周充血不明显，使得口周略显苍白称为 A.帕氏圈 B.草莓圈 C.口周苍白圈 D.杨梅圈 E.潮红圈

考题患儿，8岁。发热，出皮疹2天，伴咽痛。查体：面颊潮红，咽部充血明显，草莓舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A、麻疹B、风疹C、奶麻D、丹痧E、水痘

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考题患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是A、麻瘆B、猩红热C、幼儿急疹D、风疹E、水痘

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考题患儿，8岁。发热，出皮疹2天，伴咽痛。查体：面颊潮红，咽部充血明显，草莓舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A.麻疹 B.风疹 C.奶麻 D.丹痧 E.水痘

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考题患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5℃，P112次／分，R28次／分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体Ⅱ度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。应考虑该患儿为 A.麻疹 B.猩红热 C.流行性腮腺炎 D.水痘 E.中毒型细菌性痢疾

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考题患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5℃，P112次／分，R28次／分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体Ⅱ度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。在对患儿进行护理时，下列措施正确的是 A.急性期病人可以在床边进行活动 B.遵医嘱及早使用红霉素进行抗菌治疗 C.急性期应指导家属多给予患儿高蛋白饮食，多食海鲜等 D.有大片脱皮时可用消毒过的手轻轻撕下 E.观察患儿有无眼睑水肿、尿量减少及血尿等

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考题患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 F.传染性单核细胞增多症

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考题患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是 A.飞沫传播 B.食物传播 C.粪便传播 D.水源传播 E.昆虫媒介传播 F.血液传播

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考题患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 F.传染性单核细胞增多症

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考题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。有助于诊断的病史还包括（）A、家族史B、遗传病史C、预防接种史D、药物过敏史E、外伤手术史F、流行病学史G、输注血制品史

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考题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。治疗应首选（）A、青霉素B、磺胺类抗生素C、庆大霉素D、泼尼松E、利巴韦林（病毒唑）F、扁桃体切除G、红霉素

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考题患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是（）。A、飞沫传播B、食物传播C、粪便传播D、水源传播E、昆虫媒介传播

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考题患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断（）。A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘早期

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考题 6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）A、麻疹B、猩红热C、风疹D、药疹E、川崎病

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考题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。咽拭子培养为A组β-溶血链球菌，隔离期为（）A、至体温正常B、至症状消失C、至咽拭子连续3次培养阴性后D、经青霉素注射7~10d后E、至症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后F、至皮疹消退G、至周围没有新发病例

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考题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。治疗24h后体温基本正常，疗程是（）A、3～5dB、3～7dC、4～6dD、7～10dE、10～14dF、至皮疹消退G、至体温正常

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考题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。为明确诊断，还须做的实验室检查是（）A、白细胞计数B、肝功能C、尿常规D、咽拭子培养E、皮疹涂片检查F、胸部X线片G、血培养

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考题患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是（）。A、水痘B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、风湿热

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考题单选题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。血常规：Hb150g/L，WBC17×10/L，N0.83，L0.17。本患儿可能诊断为（）A 麻疹B 药疹C 咽炎D 化脓性扁桃体炎E 猩红热F 风疹G 川崎病

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考题单选题患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是（）。A 水痘B 麻疹C 风疹D 幼儿急疹E 风湿热

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考题单选题患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是（）。A 飞沫传播B 食物传播C 粪便传播D 水源传播E 昆虫媒介传播F 血液传播

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考题单选题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。如首选治疗药物过敏，可选择使用（）A 青霉素B 磺胺类抗生素C 庆大霉素D 泼尼松E 利巴韦林（病毒唑）F 扁桃体切除G 红霉素

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考题问答题女孩，7岁。发热1天，皮疹半天。患儿1天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒，故来急诊。患儿班级中亦有数人因"发热"而病假。患病以来，伴恶心，食欲明显下降，无呕吐、腹泻。患儿平时体健，出生史、个人史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，末闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb110g/L，WBC15.6×109/L，N0.85，L0.12，Plt314×109/L。CRP（+）。尿常规（-）。

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考题单选题6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）A 麻疹B 猩红热C 风疹D 药疹E 川崎病

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考题多选题患儿女性，5岁，发热、咽痛1天后出疹就医。查体：体温39.5℃，颜面潮红，口周苍白圈，咽喉红肿，咽部可见脓性分泌物和假膜形成，颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹，高出皮肤，扪之粗糙，压之褪色，有痒感，疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于猩红热的皮疹，下列叙述正确的是（）A皮疹是在皮肤弥漫性充血潮红的基础上，分布着以毛囊为中心的鸡皮样疹B面部皮疹密集C疹间皮肤正常D皮肤皱褶处皮疹密集成线，压之不退，形成帕氏线E贫血性皮肤划痕F疹退开始脱皮G皮疹越密集，脱屑越严重

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考题单选题患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。咽拭子培养为A组β-溶血链球菌，隔离期为（）A 至体温正常B 至症状消失C 至咽拭子连续3次培养阴性后D 经青霉素注射7~10d后E 至症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后F 至皮疹消退G 至周围没有新发病例

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考题单选题患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是（）。A 麻瘆B 猩红热C 幼儿急疹D 风疹E 水痘

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考题单选题患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断（）。A 麻疹B 风疹C 幼儿急疹D 猩红热E 水痘早期

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